腹腔鏡膽囊切除術(shù)是通過(guò)腹腔鏡技術(shù)切除膽囊的微創(chuàng)手術(shù)方式,主要用于治療膽囊結(jié)石、膽囊炎、膽囊息肉等疾病。手術(shù)過(guò)程需在全身麻醉下進(jìn)行,通過(guò)腹壁小切口置入腹腔鏡及操作器械完成膽囊切除。
腹腔鏡膽囊切除術(shù)的核心步驟包括建立氣腹、放置套管、分離膽囊三角、夾閉膽囊管與動(dòng)脈、切除膽囊并取出。手術(shù)需使用二氧化碳建立氣腹以創(chuàng)造操作空間,通常選擇臍部切口置入腹腔鏡,右上腹2-3個(gè)輔助切口置入抓鉗、電鉤等器械。術(shù)中通過(guò)影像系統(tǒng)放大視野,精確分離膽囊與肝臟的連接部位,使用鈦夾或可吸收夾處理膽囊管和血管,最后將切除的膽囊經(jīng)臍部切口取出。該手術(shù)對(duì)膽囊周?chē)M織的損傷較小,術(shù)后恢復(fù)較快。
術(shù)后需注意保持切口清潔干燥,避免劇烈運(yùn)動(dòng)1-2周。飲食應(yīng)從流質(zhì)逐步過(guò)渡到低脂普食,限制動(dòng)物內(nèi)臟、油炸食品等高膽固醇食物攝入。術(shù)后可能出現(xiàn)肩部放射性疼痛、腹脹等二氧化碳?xì)飧瓜嚓P(guān)癥狀,通常2-3天自行緩解。若出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、切口滲液、劇烈腹痛等情況應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。建議術(shù)后1個(gè)月復(fù)查腹部超聲評(píng)估手術(shù)效果,長(zhǎng)期需注意規(guī)律飲食以避免膽總管代償性擴(kuò)張。
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