肚子右邊像岔氣一樣疼可能與腸道痙攣、闌尾炎、膽囊炎、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、女性盆腔疾病等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷,避免延誤治療。
腸道蠕動(dòng)異常或受涼可能引發(fā)腸道平滑肌痙攣,表現(xiàn)為陣發(fā)性絞痛,可伴隨腹脹、排氣增多。熱敷腹部、飲用溫水或遵醫(yī)囑使用顛茄片、消旋山莨菪堿片等解痙藥物有助于緩解癥狀。
早期闌尾炎常表現(xiàn)為臍周或右上腹隱痛,逐漸轉(zhuǎn)移至右下腹固定壓痛,可能伴隨發(fā)熱、惡心嘔吐。血常規(guī)檢查可見白細(xì)胞升高,需通過闌尾超聲或CT確診。急性發(fā)作時(shí)需行腹腔鏡闌尾切除術(shù)。
高脂飲食后出現(xiàn)的右上腹持續(xù)性疼痛,向右肩背部放射,可能伴有黃疸、墨菲征陽(yáng)性。超聲檢查可發(fā)現(xiàn)膽囊壁增厚或結(jié)石,需使用注射用頭孢曲松鈉、消旋山莨菪堿注射液等藥物抗感染解痙,嚴(yán)重者需膽囊切除。
腎盂或輸尿管結(jié)石移動(dòng)時(shí)可引發(fā)劇烈絞痛,向會(huì)陰部放射,伴隨血尿、尿頻??赏ㄟ^尿常規(guī)、泌尿系CT確診,較小結(jié)石可服用排石顆粒、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊促進(jìn)排出,較大結(jié)石需體外沖擊波碎石。
右側(cè)卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)、異位妊娠或盆腔炎可能表現(xiàn)為右下腹墜痛,伴隨陰道出血、發(fā)熱。需通過婦科檢查、陰道超聲鑒別,急腹癥需緊急手術(shù),盆腔炎可服用甲硝唑片、鹽酸左氧氟沙星膠囊抗感染。
日常應(yīng)注意規(guī)律飲食,避免暴飲暴食或空腹進(jìn)食刺激性食物。適當(dāng)增加膳食纖維攝入預(yù)防便秘,運(yùn)動(dòng)前后做好熱身防止肌肉拉傷。出現(xiàn)持續(xù)疼痛超過6小時(shí)、發(fā)熱、嘔吐或便血等癥狀時(shí),須立即就醫(yī)排查急腹癥。妊娠期女性突發(fā)腹痛需優(yōu)先排除產(chǎn)科急癥。
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