牙齒碰冷水就痛可能由牙釉質(zhì)磨損、齲齒、牙周炎、牙隱裂或牙本質(zhì)過(guò)敏等原因引起,可通過(guò)脫敏治療、補(bǔ)牙、根管治療、牙周治療或牙冠修復(fù)等方式緩解。
長(zhǎng)期不當(dāng)刷牙或頻繁食用酸性食物可能導(dǎo)致牙釉質(zhì)磨損,暴露牙本質(zhì)小管后遇冷刺激引發(fā)疼痛。建議使用軟毛牙刷和含氟牙膏,避免進(jìn)食過(guò)冷過(guò)熱食物。醫(yī)生可能推薦使用氟化鈉甘油糊劑或抗敏感牙膏進(jìn)行脫敏處理。
齲洞形成后冷刺激直接作用于牙髓神經(jīng)引發(fā)銳痛。齲齒可能與變形鏈球菌感染、糖分?jǐn)z入過(guò)多有關(guān),常伴隨食物嵌塞和牙齒變色。需及時(shí)清除腐質(zhì)后使用玻璃離子水門(mén)汀或復(fù)合樹(shù)脂充填,嚴(yán)重時(shí)需根管治療配合氫氧化鈣糊劑消炎。
牙齦萎縮導(dǎo)致牙根暴露時(shí),冷刺激通過(guò)牙骨質(zhì)小管傳導(dǎo)至神經(jīng)。牙周炎多由菌斑堆積引起,伴隨牙齦出血和牙齒松動(dòng)。需進(jìn)行齦下刮治配合鹽酸米諾環(huán)素軟膏局部用藥,重度病例可能需翻瓣手術(shù)。
牙齒細(xì)微裂紋在冷刺激下產(chǎn)生折裂樣疼痛,常見(jiàn)于咀嚼硬物或外傷后。裂紋可能延伸至牙髓引發(fā)持續(xù)性疼痛。早期可通過(guò)復(fù)合樹(shù)脂粘接修復(fù),深達(dá)髓腔者需根管治療后全瓷冠修復(fù)。
牙頸部楔狀缺損或牙齦退縮導(dǎo)致牙本質(zhì)暴露,冷刺激通過(guò)牙小管引發(fā)短暫尖銳痛??墒褂煤淃}的脫敏牙膏,醫(yī)生可能應(yīng)用氟保護(hù)漆或進(jìn)行激光脫敏治療。避免橫向刷牙和過(guò)度使用美白產(chǎn)品。
日常應(yīng)使用溫水漱口,避免即刻交替進(jìn)食冷熱食物。選擇含硝酸鉀的脫敏牙膏配合軟毛牙刷豎刷法,定期口腔檢查可早期發(fā)現(xiàn)病變。若疼痛持續(xù)超過(guò)1周或伴隨自發(fā)痛、夜間痛,需及時(shí)進(jìn)行牙髓活力測(cè)試和X線(xiàn)檢查排除牙髓炎等嚴(yán)重病變。
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