睡覺(jué)時(shí)突然心臟一顫可能由生理性因素或病理性因素引起,常見(jiàn)原因有情緒波動(dòng)、睡眠呼吸暫停綜合征、心律失常、心肌缺血、電解質(zhì)紊亂等。若頻繁發(fā)作或伴隨胸痛、頭暈等癥狀,建議及時(shí)就醫。
緊張、焦慮等情緒變化可能刺激交感神經(jīng)興奮,導致心臟短暫收縮異常。通常無(wú)器質(zhì)性病變,調整作息、放松心情后可緩解。
夜間呼吸暫停導致缺氧,可能引發(fā)心臟代償性顫動(dòng)。多伴隨打鼾、白天嗜睡,需通過(guò)睡眠監測確診,可使用持續正壓通氣治療。
房性早搏、室性早搏等心律失??赡鼙憩F為心臟突然顫動(dòng)。動(dòng)態(tài)心電圖可明確診斷,輕癥無(wú)需治療,嚴重者可遵醫囑使用鹽酸普羅帕酮片或酒石酸美托洛爾片。
冠狀動(dòng)脈供血不足可能引起心前區不適伴心悸。建議完善冠脈CTA檢查,確診后可使用硝酸甘油片或阿司匹林腸溶片。
低鉀血癥、低鎂血癥等可能影響心肌電活動(dòng)。需檢測血電解質(zhì),適當補充氯化鉀緩釋片或門(mén)冬氨酸鉀鎂片。
日常需保持規律作息,避免熬夜和過(guò)度勞累;睡前限制咖啡因攝入,選擇側臥睡姿減少呼吸暫停風(fēng)險;若癥狀反復出現或伴隨胸悶、氣促,應及時(shí)進(jìn)行心電圖、心臟超聲等檢查,排除器質(zhì)性疾病。高血壓、糖尿病患者需嚴格控制基礎疾病,定期監測心率變化。
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