急性胃炎輸液疼痛可通過調(diào)整輸液速度、局部熱敷、更換輸液部位、藥物干預(yù)及心理疏導(dǎo)等方式緩解。急性胃炎多由感染、藥物刺激或飲食不當(dāng)引起,輸液疼痛可能與藥物刺激或穿刺操作有關(guān)。
調(diào)整輸液速度是緩解疼痛的基礎(chǔ)措施,過快流速會(huì)加重血管壁刺激,醫(yī)護(hù)人員會(huì)根據(jù)患者耐受性調(diào)至每分鐘30-40滴。局部熱敷能促進(jìn)血管擴(kuò)張,用40℃左右溫毛巾敷于穿刺點(diǎn)上方10厘米處,每次15分鐘,每日重復(fù)進(jìn)行。若出現(xiàn)持續(xù)性脹痛或紅腫,需考慮更換輸液部位,優(yōu)先選擇彈性較好的手背靜脈或前臂靜脈。對(duì)于疼痛敏感者,醫(yī)生可能開具利多卡因凝膠局部涂抹或減少氯化鉀等刺激性藥物濃度。兒童或焦慮患者可通過家屬陪伴、音樂放松等方式轉(zhuǎn)移注意力,降低疼痛感知閾值。
部分患者因個(gè)體差異對(duì)某些抗生素或營(yíng)養(yǎng)液成分敏感,表現(xiàn)為沿靜脈走向的條索狀疼痛,此時(shí)需及時(shí)告知醫(yī)生更換藥物品種。長(zhǎng)期輸液者可能出現(xiàn)靜脈炎,表現(xiàn)為穿刺點(diǎn)周圍硬結(jié)伴皮溫升高,需立即停止輸液并用硫酸鎂濕敷。糖尿病患者血管條件較差時(shí),可選擇留置針減少反復(fù)穿刺損傷。老年患者疼痛反應(yīng)可能延遲,需密切觀察有無蒼白、出汗等伴隨癥狀。孕婦輸液疼痛需避免使用非甾體抗炎藥,優(yōu)先采用物理干預(yù)措施。
急性胃炎發(fā)作期應(yīng)選擇米湯、藕粉等流質(zhì)飲食,癥狀緩解后逐步過渡到低脂少渣的半流質(zhì)食物,避免辛辣、過熱或酸性食物刺激胃腸黏膜。每日少量多次飲用溫水,保持每日尿量在1000毫升以上有助于代謝廢物排出?;謴?fù)期可適當(dāng)補(bǔ)充復(fù)合益生菌制劑調(diào)節(jié)腸道菌群,但需與抗生素間隔2小時(shí)服用。保持規(guī)律作息,避免熬夜或情緒緊張,疼痛持續(xù)超過24小時(shí)或伴有發(fā)熱、嘔血時(shí)需立即復(fù)診。輸液后24小時(shí)內(nèi)避免穿刺側(cè)肢體提重物或劇烈運(yùn)動(dòng),穿刺點(diǎn)保持干燥清潔,出現(xiàn)淤青可用馬鈴薯切片外敷促進(jìn)吸收。
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