男性包莖患者手術(shù)前后需注意術(shù)前檢查、局部清潔、術(shù)后護(hù)理、用藥規(guī)范及復(fù)診隨訪等事項(xiàng)。包莖手術(shù)通常采用包皮環(huán)切術(shù)或包皮成形術(shù),術(shù)后恢復(fù)期需避免劇烈運(yùn)動(dòng)和性刺激。
術(shù)前需完成血常規(guī)、凝血功能等基礎(chǔ)檢查,排除手術(shù)禁忌。合并糖尿病或高血壓者需控制指標(biāo)穩(wěn)定。局部存在感染時(shí)需先抗炎治療,常用藥物如頭孢克洛分散片、左氧氟沙星片等。
術(shù)前3天每日用碘伏稀釋液清洗會(huì)陰部,術(shù)后48小時(shí)內(nèi)禁止沾水。排尿后需用無(wú)菌棉簽擦干尿道口,防止尿液污染傷口。可選擇苯扎氯銨溶液輔助消毒。
術(shù)后24小時(shí)內(nèi)需加壓包扎止血,3天后可拆除敷料。穿戴寬松內(nèi)褲減少摩擦,夜間可用凡士林紗布保護(hù)創(chuàng)面。出現(xiàn)水腫時(shí)可遵醫(yī)囑使用地奧司明片改善循環(huán)。
術(shù)后需口服抗生素預(yù)防感染,如阿莫西林克拉維酸鉀片。疼痛明顯者可短期服用布洛芬緩釋膠囊。外用藥物包括重組人表皮生長(zhǎng)因子凝膠促進(jìn)愈合。
術(shù)后7天需拆線并評(píng)估愈合情況,1個(gè)月內(nèi)禁止性生活。若出現(xiàn)持續(xù)出血、化膿等異常,應(yīng)及時(shí)復(fù)查。長(zhǎng)期隨訪需觀察包皮彈性及尿道口形態(tài)。
術(shù)后飲食宜清淡,多攝入優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞蛋幫助組織修復(fù),每日飲水保持1500毫升以上。恢復(fù)期避免騎自行車等壓迫會(huì)陰的運(yùn)動(dòng),沐浴時(shí)選擇淋浴而非盆浴。保持規(guī)律作息有助于免疫力提升,術(shù)后3個(gè)月可逐步恢復(fù)正?;顒?dòng)強(qiáng)度。若出現(xiàn)瘢痕增生可咨詢醫(yī)生使用硅酮凝膠改善。
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