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上頜竇囊腫的危害

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上頜竇囊腫可能引發(fā)鼻塞、面部脹痛或繼發(fā)感染，長期未治療可能影響鄰近器官功能。上頜竇囊腫的危害主要有壓迫周圍組織、繼發(fā)鼻竇炎、骨質(zhì)破壞、視力障礙、嗅覺減退等。

1、壓迫周圍組織

囊腫增大會(huì)擠壓上頜竇壁及鄰近結(jié)構(gòu)，導(dǎo)致面部持續(xù)性脹痛或麻木感，嚴(yán)重時(shí)可壓迫眶下神經(jīng)引發(fā)眼周放射痛。囊腫壓迫鼻道可能造成單側(cè)鼻塞或膿性鼻涕倒流，需通過鼻內(nèi)鏡或CT明確范圍后考慮手術(shù)切除。

2、繼發(fā)鼻竇炎

囊腫阻塞竇口會(huì)妨礙上頜竇正常引流，分泌物滯留易誘發(fā)細(xì)菌感染，表現(xiàn)為黃綠色膿涕、頭痛及發(fā)熱?？勺襻t(yī)囑使用桉檸蒎腸溶軟膠囊促進(jìn)黏液排出，配合克拉霉素緩釋片控制感染，反復(fù)發(fā)作者需行鼻內(nèi)鏡開放術(shù)。

3、骨質(zhì)破壞

大型囊腫長期壓迫可導(dǎo)致上頜竇骨壁變薄甚至吸收，CT檢查可見骨質(zhì)缺損。若累及上頜牙槽突可能引發(fā)牙齒松動(dòng)，合并骨髓炎時(shí)需聯(lián)合使用頭孢克肟分散片和甲硝唑片抗感染，并行囊腫摘除及骨修復(fù)術(shù)。

4、視力障礙

囊腫向上擴(kuò)展可能壓迫眼眶底壁，引起復(fù)視、眼球突出或視力下降等眼科癥狀。需緊急進(jìn)行鼻竇CT三維重建評(píng)估，必要時(shí)聯(lián)合眼科行鼻內(nèi)鏡聯(lián)合眶減壓術(shù)，術(shù)后使用潑尼松龍片減輕視神經(jīng)水腫。

5、嗅覺減退

囊腫堵塞嗅裂區(qū)或引發(fā)慢性炎癥時(shí)，會(huì)導(dǎo)致嗅覺傳導(dǎo)功能障礙。早期可使用布地奈德鼻噴霧劑減輕黏膜水腫，若保守治療無效且嗅覺測試顯著異常，需考慮內(nèi)鏡下囊腫切除及嗅區(qū)黏膜修復(fù)術(shù)。

建議定期進(jìn)行鼻竇CT隨訪監(jiān)測囊腫變化，避免用力擤鼻或潛水等增加竇腔壓力的行為。日常保持鼻腔清潔可使用生理性海水噴霧，出現(xiàn)面部腫脹加劇或視力變化時(shí)需立即就醫(yī)。術(shù)后患者應(yīng)避免辛辣食物刺激黏膜，戒煙酒以減少復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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