治療癌癥的靶向藥物主要有貝伐珠單抗注射液、吉非替尼片、曲妥珠單抗注射液、奧希替尼片、阿法替尼片等。靶向藥物通過特異性作用于腫瘤細胞的分子靶點,抑制腫瘤生長或擴散,需嚴格遵醫(yī)囑使用。
貝伐珠單抗注射液是一種抗血管生成靶向藥物,通過抑制血管內(nèi)皮生長因子阻斷腫瘤血液供應(yīng)。適用于轉(zhuǎn)移性結(jié)直腸癌、非小細胞肺癌等惡性腫瘤。常見不良反應(yīng)包括高血壓、蛋白尿,使用期間需監(jiān)測腎功能和血壓。該藥物需靜脈輸注,禁止與其他藥物混合使用。
吉非替尼片是表皮生長因子受體酪氨酸激酶抑制劑,主要用于EGFR基因敏感突變的非小細胞肺癌患者。該藥物可口服給藥,常見副作用為皮疹、腹瀉,嚴重時可能出現(xiàn)間質(zhì)性肺病。用藥前需進行基因檢測確認突變狀態(tài),治療期間定期復(fù)查胸部CT。
曲妥珠單抗注射液針對HER2陽性乳腺癌和胃癌,通過阻斷HER2受體信號傳導(dǎo)抑制腫瘤增殖。使用前需通過免疫組化或FISH檢測確認HER2過表達狀態(tài)。主要不良反應(yīng)包括心臟毒性,治療期間需定期監(jiān)測心功能,禁止與蒽環(huán)類化療藥聯(lián)用。
奧希替尼片是第三代EGFR-TKI抑制劑,適用于EGFR T790M突變陽性的非小細胞肺癌患者。相比一代藥物能更好穿透血腦屏障,對腦轉(zhuǎn)移灶有效。常見不良反應(yīng)為腹瀉、皮膚干燥,偶見QT間期延長,用藥期間需定期心電圖監(jiān)測。
阿法替尼片是不可逆的EGFR/HER2雙靶點抑制劑,用于EGFR敏感突變非小細胞肺癌的一線治療。其作用機制為共價結(jié)合靶點蛋白,抑制腫瘤細胞增殖信號。主要副作用包括甲溝炎、口腔潰瘍,嚴重時可能出現(xiàn)大皰性皮膚病,需加強皮膚護理。
靶向藥物治療期間需保持均衡飲食,適當(dāng)增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如魚肉、蛋類,補充維生素和礦物質(zhì)。避免食用葡萄柚等影響藥物代謝的食物。根據(jù)體力狀況進行適度運動如散步、瑜伽,但需避免劇烈運動導(dǎo)致疲勞。嚴格遵醫(yī)囑定期復(fù)查血常規(guī)、肝腎功能等指標,出現(xiàn)嚴重不良反應(yīng)及時就醫(yī)。注意保持用藥時間規(guī)律,不得自行調(diào)整劑量或停藥。
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