判斷是否為血液病需結(jié)合臨床癥狀、實驗室檢查和影像學(xué)檢查綜合評估,常見血液病包括貧血、白血病、淋巴瘤、血小板減少癥等。
血液病常表現(xiàn)為面色蒼白、乏力、頭暈等貧血癥狀,或皮膚黏膜出血、鼻衄、牙齦出血等出血傾向。部分患者可能出現(xiàn)不明原因發(fā)熱、體重下降、淋巴結(jié)腫大等癥狀。夜間盜汗、骨關(guān)節(jié)疼痛也可能是血液病的信號。
血常規(guī)是最基礎(chǔ)的篩查手段,可發(fā)現(xiàn)血紅蛋白降低、白細(xì)胞異常增高或減少、血小板數(shù)量異常等情況。貧血時紅細(xì)胞計數(shù)和血紅蛋白濃度下降,白血病可能出現(xiàn)白細(xì)胞顯著增高伴幼稚細(xì)胞出現(xiàn)。
骨髓穿刺是診斷血液病的重要方法,通過抽取骨髓液進(jìn)行細(xì)胞學(xué)檢查,可明確造血功能狀態(tài),診斷白血病、再生障礙性貧血等疾病。骨髓活檢可進(jìn)一步評估骨髓組織結(jié)構(gòu)。
凝血酶原時間、活化部分凝血活酶時間等檢查可評估凝血功能,診斷血友病等出血性疾病。D-二聚體檢測有助于判斷彌散性血管內(nèi)凝血等病理狀態(tài)。
流式細(xì)胞術(shù)可檢測細(xì)胞表面標(biāo)志物,輔助診斷白血病分型。免疫固定電泳可檢測單克隆免疫球蛋白,診斷多發(fā)性骨髓瘤等漿細(xì)胞疾病。染色體和基因檢測對某些血液病有確診價值。
懷疑血液病時應(yīng)及時就醫(yī),避免自行用藥。日常生活中應(yīng)注意均衡飲食,保證優(yōu)質(zhì)蛋白、鐵、葉酸和維生素B12的攝入,適量運(yùn)動增強(qiáng)體質(zhì),避免接觸苯等有害化學(xué)物質(zhì),定期體檢監(jiān)測血常規(guī)指標(biāo)變化。出現(xiàn)不明原因出血、持續(xù)發(fā)熱、體重下降等癥狀時應(yīng)盡早就診血液科。
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