有乙肝抗體的人通常不會(huì)傳染乙肝病毒。乙肝抗體包括表面抗體、核心抗體和e抗體,其中表面抗體陽(yáng)性表明對(duì)乙肝病毒具有免疫力。
乙肝表面抗體陽(yáng)性意味著機(jī)體已通過(guò)疫苗接種或自然感染后恢復(fù)產(chǎn)生了保護(hù)性抗體,能夠有效中和乙肝病毒,避免再次感染。這類(lèi)人群血液中不存在具有傳染性的完整病毒顆粒,日常接觸如共餐、握手、擁抱等行為不會(huì)傳播病毒。即使與乙肝患者密切接觸,抗體可迅速識(shí)別并清除入侵的病毒,阻斷病毒在肝細(xì)胞內(nèi)復(fù)制。
極少數(shù)情況下,若檢測(cè)顯示核心抗體和表面抗原同時(shí)陽(yáng)性,可能提示既往感染未完全清除或存在隱匿性感染。這類(lèi)人群需進(jìn)一步檢測(cè)乙肝病毒DNA載量確認(rèn)是否存在低水平病毒復(fù)制。隱匿性感染者理論上仍具有潛在傳染性,但實(shí)際傳播概率極低,主要通過(guò)血液或體液暴露途徑傳播。
建議乙肝表面抗體陽(yáng)性者定期復(fù)查抗體水平,當(dāng)抗體滴度低于10mIU/ml時(shí)可考慮加強(qiáng)接種疫苗。與乙肝患者共同生活時(shí),無(wú)須過(guò)度隔離但應(yīng)避免共用剃須刀、牙刷等可能接觸血液的物品。若出現(xiàn)不明原因肝功能異常,需及時(shí)就醫(yī)排查是否存在其他肝炎病毒感染或免疫異常情況。
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