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腫瘤二項(xiàng)檢查什么

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腫瘤二項(xiàng)檢查通常包括甲胎蛋白和癌胚抗原兩項(xiàng)指標(biāo)，主要用于肝癌、結(jié)直腸癌等惡性腫瘤的輔助篩查和療效監(jiān)測(cè)。

1、甲胎蛋白

甲胎蛋白是胚胎期肝臟合成的糖蛋白，健康成人血清含量極低。原發(fā)性肝癌患者中約70%會(huì)出現(xiàn)甲胎蛋白水平顯著升高，數(shù)值超過(guò)400微克/升時(shí)需高度警惕。該指標(biāo)對(duì)肝細(xì)胞癌診斷特異性較強(qiáng)，但妊娠期、活動(dòng)性肝炎等生理或良性疾病也可能導(dǎo)致輕度升高。臨床常結(jié)合超聲檢查進(jìn)行肝癌早期篩查，治療后指標(biāo)下降提示療效良好。

2、癌胚抗原

癌胚抗原屬于廣譜腫瘤標(biāo)志物，在結(jié)直腸癌、胃癌、胰腺癌等多種腺癌中可能升高。其特異性相對(duì)較低，吸煙者、慢性炎癥患者也可能出現(xiàn)假陽(yáng)性。主要用于結(jié)直腸癌術(shù)后監(jiān)測(cè)，持續(xù)升高提示復(fù)發(fā)可能。檢查前需空腹8小時(shí)，避免溶血標(biāo)本影響檢測(cè)準(zhǔn)確性。

3、聯(lián)合檢測(cè)意義

兩項(xiàng)指標(biāo)聯(lián)合檢測(cè)可提高篩查效率，甲胎蛋白異常需重點(diǎn)排查肝臟病變，癌胚抗原升高則建議結(jié)合胃腸鏡檢查。但腫瘤標(biāo)志物陰性不能完全排除腫瘤，臨床診斷仍需結(jié)合影像學(xué)、病理等檢查。

4、適用人群

40歲以上癌癥高危人群建議每年檢測(cè)，包括長(zhǎng)期飲酒者、慢性肝炎患者、家族腫瘤史群體。腫瘤患者治療期間需定期復(fù)查，指標(biāo)異常波動(dòng)時(shí)應(yīng)完善增強(qiáng)CT等進(jìn)一步檢查。

5、檢測(cè)局限性

腫瘤標(biāo)志物受多種因素干擾，單一檢測(cè)假陽(yáng)性率較高。早期腫瘤可能不引起指標(biāo)升高，部分晚期患者指標(biāo)始終正常。不能作為確診依據(jù)，需由?？漆t(yī)生綜合判斷。

進(jìn)行腫瘤二項(xiàng)檢查前應(yīng)保持正常作息，避免劇烈運(yùn)動(dòng)。采血后按壓穿刺點(diǎn)5分鐘防止淤血。若結(jié)果異常無(wú)須過(guò)度恐慌，建議攜帶報(bào)告至腫瘤科或消化內(nèi)科就診，醫(yī)生會(huì)根據(jù)個(gè)體情況安排胃腸鏡、超聲造影等針對(duì)性檢查。日常需戒煙限酒，保持膳食纖維攝入，40歲以上人群定期進(jìn)行防癌體檢。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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