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肺部聽(tīng)診6種異常呼吸音是什么

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肺部聽(tīng)診 6 種異常呼吸音主要有干啰音、濕啰音、捻發(fā)音、胸膜摩擦音、管狀呼吸音、空甕音。

1. 干啰音

干啰音是由于氣管、支氣管或細(xì)支氣管狹窄或部分阻塞，空氣吸入或呼出時(shí)發(fā)生湍流所產(chǎn)生的聲音。這種情況可能與慢性支氣管炎、支氣管哮喘等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為呼氣相延長(zhǎng)、音調(diào)較高且持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)等癥狀。患者可能會(huì)感到胸悶或呼吸不暢，需要遵醫(yī)囑使用硫酸沙丁胺醇?xì)忪F劑、布地奈德福莫特羅粉吸入劑、孟魯司特鈉片等藥物進(jìn)行緩解治療，同時(shí)注意避免接觸過(guò)敏原。

2. 濕啰音

濕啰音是吸氣時(shí)氣體通過(guò)呼吸道內(nèi)的分泌物如滲出液、痰液、血液、黏液和膿液等，形成的水泡破裂所產(chǎn)生的聲音。這種情況可能與肺炎、支氣管擴(kuò)張等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為吸氣末期明顯、聲音斷續(xù)而短暫、部位較固定等癥狀?；颊叱０橛锌人钥忍当憩F(xiàn)，建議及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下使用阿莫西林膠囊、鹽酸氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸顆粒等藥物幫助清除呼吸道分泌物并控制感染。

3. 捻發(fā)音

捻發(fā)音是一種極細(xì)而均勻一致的濕啰音，多在吸氣的終末聽(tīng)及，似在耳邊用手指捻搓一束頭發(fā)時(shí)所發(fā)出的聲音。這種情況可能與早期大葉性肺炎、肺淤血等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為聲音細(xì)微、高調(diào)且在深呼吸后可能消失或重現(xiàn)等癥狀。若由心力衰竭引起肺淤血，需遵醫(yī)囑使用呋塞米片、硝酸甘油片、地高辛片等藥物改善心臟功能以減輕肺部充血狀況。

4. 胸膜摩擦音

胸膜摩擦音是臟層胸膜和壁層胸膜由于炎癥、纖維素沉著而變得粗糙，呼吸時(shí)相互摩擦而產(chǎn)生的聲音。這種情況可能與結(jié)核性胸膜炎、急性纖維素性胸膜炎等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為吸氣相和呼氣相均可聽(tīng)到、屏住呼吸時(shí)聲音消失、前下側(cè)胸壁最清楚等癥狀?；颊叱８行赝措S呼吸加重，需在專(zhuān)業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下使用異煙肼片、利福平膠囊、吡嗪酰胺片等抗結(jié)核藥物或非甾體抗炎藥進(jìn)行治療。

5. 管狀呼吸音

管狀呼吸音又稱(chēng)支氣管呼吸音，若在正常肺泡呼吸音分布區(qū)域聽(tīng)到此音則屬異常，提示肺組織實(shí)變。這種情況可能與大葉性肺炎實(shí)變期、肺梗死等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為音調(diào)高、強(qiáng)度大、呼氣相較吸氣相長(zhǎng)且響亮等癥狀。針對(duì)此類(lèi)病理性改變，醫(yī)生可能會(huì)開(kāi)具頭孢克肟分散片、左氧氟沙星片、對(duì)乙酰氨基酚片等藥物以消除炎癥反應(yīng)并緩解發(fā)熱疼痛等伴隨癥狀。

6. 空甕音

空甕音是一種特殊的支氣管呼吸音，帶有金屬性質(zhì)，見(jiàn)于空洞與支氣管相通且空洞壁光滑堅(jiān)硬時(shí)。這種情況可能與肺結(jié)核空洞、肺膿腫破潰入胸腔形成液氣胸等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為聲音具有回響感、類(lèi)似吹瓶口發(fā)出的聲音等癥狀。治療上需根據(jù)具體病因，遵醫(yī)囑使用異煙肼注射液、克林霉素磷酸酯注射液、甲硝唑氯化鈉注射液等藥物進(jìn)行針對(duì)性抗感染或抗結(jié)核治療，必要時(shí)配合引流措施。

發(fā)現(xiàn)肺部聽(tīng)診存在異常呼吸音時(shí)，應(yīng)保持居住環(huán)境空氣清新流通，避免煙霧粉塵刺激呼吸道，日常飲食宜清淡易消化，多攝入富含維生素的新鮮蔬菜水果以增強(qiáng)機(jī)體免疫力，適度進(jìn)行腹式呼吸訓(xùn)練改善肺功能，切勿自行盲目用藥掩蓋病情，務(wù)必前往正規(guī)醫(yī)院呼吸內(nèi)科就診完善胸部影像學(xué)檢查明確診斷，嚴(yán)格遵循醫(yī)囑規(guī)范治療并定期復(fù)查監(jiān)測(cè)病情變化，若有呼吸困難加劇或高熱不退等緊急情況需立即急診處理以防延誤救治時(shí)機(jī)危及生命安全。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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