腿窩筋疼可能由肌肉勞損、腘窩囊腫、膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎、半月板損傷、腘繩肌肌腱炎等原因引起,可通過休息制動、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療、康復(fù)訓(xùn)練等方式緩解。
腿窩筋疼可能與運動過度或姿勢不當(dāng)導(dǎo)致的肌肉勞損有關(guān)。長時間行走、跑步或突然增加運動強度可能使腘繩肌等腿部后側(cè)肌群過度疲勞,通常表現(xiàn)為局部酸痛、活動受限。建議適當(dāng)休息,減少腿部負(fù)重活動,初期可通過冷敷減輕腫脹,48小時后改為熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。
腿窩筋疼可能與膝關(guān)節(jié)積液向后囊突出形成的腘窩囊腫有關(guān)。囊腫壓迫周圍神經(jīng)血管時,通常表現(xiàn)為膝后部脹痛、屈伸困難,觸摸可感到囊性包塊。可通過超聲檢查確診,較小囊腫可嘗試穿刺抽液并注射醋酸潑尼松龍注射液,配合微波理療促進(jìn)吸收。
腿窩筋疼可能與關(guān)節(jié)軟骨退行性變引起的膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎有關(guān)。年齡增長、肥胖等因素加速關(guān)節(jié)磨損,通常表現(xiàn)為晨僵、活動時疼痛加重??勺襻t(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片緩解炎癥,配合玻璃酸鈉注射液改善關(guān)節(jié)潤滑,嚴(yán)重時需考慮關(guān)節(jié)鏡清理術(shù)。
腿窩筋疼可能與膝關(guān)節(jié)扭轉(zhuǎn)造成的半月板損傷有關(guān)。運動時急停轉(zhuǎn)向或深蹲姿勢不當(dāng)可能導(dǎo)致半月板撕裂,通常伴隨關(guān)節(jié)彈響、交鎖癥狀。磁共振檢查可明確損傷程度,急性期可用彈性繃帶固定,配合塞來昔布膠囊消炎鎮(zhèn)痛,三級損傷需關(guān)節(jié)鏡下半月板縫合術(shù)。
腿窩筋疼可能與腘繩肌止點反復(fù)牽拉引起的肌腱炎有關(guān)。常見于需要頻繁屈膝的運動員,通常表現(xiàn)為深部刺痛、壓痛點明確。急性發(fā)作期須停止訓(xùn)練,采用體外沖擊波治療促進(jìn)組織修復(fù),疼痛明顯時可短期使用洛索洛芬鈉貼劑局部外用。
日常應(yīng)注意避免長時間保持蹲姿或跪姿,運動前充分熱身并加強腿部柔韌性訓(xùn)練,選擇緩沖性能好的運動鞋減輕關(guān)節(jié)沖擊。體重超標(biāo)者需控制飲食減輕膝關(guān)節(jié)負(fù)荷,建議多攝入富含鈣質(zhì)和維生素D的食物如牛奶、魚類,疼痛持續(xù)超過一周或出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫脹變形應(yīng)及時至骨科就診。
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