兒童黃疸可通過光照療法、藥物治療、母乳喂養(yǎng)調(diào)整、補充液體、就醫(yī)治療等方式改善。黃疸可能與膽紅素代謝異常、母乳性黃疸、新生兒溶血病、肝膽疾病、感染等因素有關(guān)。
1、光照療法
光照療法是治療新生兒黃疸的常用方法，通過特定波長的藍光照射皮膚，促進膽紅素分解和排泄。光照療法適用于膽紅素水平較高但未達到換血標準的患兒，治療期間需保護眼睛和生殖器，避免光損傷。光照時間通常為24-48小時，具體時長根據(jù)膽紅素下降情況調(diào)整。
2、藥物治療
藥物治療可作為輔助手段幫助降低膽紅素水平，常用藥物包括茵梔黃口服液、苯巴比妥片、白蛋白注射液等。茵梔黃口服液具有清熱解毒、利濕退黃的功效，苯巴比妥片可誘導(dǎo)肝酶活性促進膽紅素代謝，白蛋白注射液能結(jié)合游離膽紅素減少其毒性。藥物治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進行，不可自行用藥。
3、母乳喂養(yǎng)調(diào)整
母乳性黃疸患兒可考慮暫時中斷母乳喂養(yǎng)24-48小時，改用配方奶粉喂養(yǎng)觀察黃疸變化。若黃疸明顯減輕可恢復(fù)母乳喂養(yǎng)，此時黃疸多不會反彈。母乳喂養(yǎng)期間應(yīng)保證喂養(yǎng)頻率，每天8-12次，促進膽紅素通過糞便排出。母乳不足時可適當(dāng)補充配方奶，避免脫水加重黃疸。
4、補充液體
保證充足液體攝入有助于稀釋血液中的膽紅素濃度，促進其通過尿液排出。可通過增加母乳或配方奶喂養(yǎng)次數(shù)實現(xiàn)，必要時可遵醫(yī)囑給予葡萄糖水口服。監(jiān)測尿量應(yīng)達到每天6-8次，尿液顏色清亮為宜。脫水會加重黃疸程度，需特別注意早產(chǎn)兒和低體重兒的液體平衡。
5、就醫(yī)治療
當(dāng)黃疸出現(xiàn)時間早于出生24小時、進展迅速、持續(xù)時間超過2周或伴有嗜睡、拒奶等癥狀時，需及時就醫(yī)排除病理性黃疸。醫(yī)生會根據(jù)膽紅素水平、臨床表現(xiàn)等評估風(fēng)險，嚴重者可能需換血治療。血型不合溶血病、G6PD缺乏癥、膽道閉鎖等疾病引起的黃疸需要針對病因進行專項治療。
家長應(yīng)每天在自然光下觀察兒童皮膚黃染范圍變化，記錄黃疸進展情況。保持適宜室溫避免著涼，按需喂養(yǎng)保證營養(yǎng)攝入。接觸患兒前后要洗手，避免交叉感染。出院后按醫(yī)囑復(fù)診監(jiān)測膽紅素水平，直至黃疸完全消退。若發(fā)現(xiàn)兒童精神狀態(tài)差、肌張力改變等異常表現(xiàn)應(yīng)立即就醫(yī)。日常可適當(dāng)曬太陽幫助退黃，但需避開正午強光并做好眼睛防護。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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