男生只有一個睪丸可能是正常的,也可能與隱睪癥、睪丸萎縮等病理因素有關。單側睪丸缺失主要有先天性發(fā)育異常、后天手術切除、外傷性損傷等因素,需結合具體病因評估功能影響。
部分男性出生時即存在單側睪丸缺如,可能與胚胎期睪丸下降過程受阻有關。若剩余睪丸功能正常,通常不影響激素分泌和生育能力,但需定期監(jiān)測睪酮水平和精子質量。隱睪癥患者可能出現(xiàn)單側陰囊空虛,需通過超聲檢查定位未下降睪丸的位置,必要時行手術固定或切除。睪丸扭轉、外傷等急癥可能導致單側睪丸壞死切除,術后需關注剩余睪丸的代償性增生情況。
先天性腎上腺增生等遺傳疾病可能導致睪丸發(fā)育異常,此類情況常伴隨激素水平紊亂。睪丸腫瘤根治性切除后,剩余睪丸需加強防癌篩查。某些染色體異常疾病如克氏綜合征,可能表現(xiàn)為單側睪丸萎縮伴小睪丸癥,需內分泌科干預。對于青春期前單側睪丸缺失的兒童,家長需關注第二性征發(fā)育進度,必要時進行激素替代治療。
建議單側睪丸者每年進行睪丸超聲和激素檢測,避免劇烈運動導致外傷。選擇寬松透氣的內褲減少局部壓迫,適當補充鋅元素有助于維持生精功能。若出現(xiàn)陰囊疼痛、不育或性功能障礙等癥狀,應及時就診泌尿外科或男科進行專項評估。
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