手術(shù)后皮膚瘙癢可能與麻醉藥物反應(yīng)、傷口愈合過程、敷料過敏、皮膚干燥或感染等因素有關(guān)。瘙癢通常表現(xiàn)為局部或全身皮膚刺癢感，可能伴隨紅腫、脫屑等癥狀。
1、麻醉藥物反應(yīng)
全身麻醉或局部麻醉藥物可能引起暫時性過敏反應(yīng)，導(dǎo)致組胺釋放引發(fā)瘙癢。常見于阿片類鎮(zhèn)痛藥如嗎啡、芬太尼等。通常表現(xiàn)為全身性瘙癢，無皮疹。可遵醫(yī)囑使用抗組胺藥物如氯雷他定片、西替利嗪片緩解癥狀，嚴(yán)重時需更換麻醉方案。
2、傷口愈合過程
手術(shù)切口愈合時新生神經(jīng)末梢敏感及膠原蛋白增生可能刺激皮膚。常見于術(shù)后3-7天，表現(xiàn)為切口周圍輕微刺癢?？墒褂脽o菌生理鹽水清潔后涂抹重組人表皮生長因子凝膠，避免抓撓以防感染。
3、敷料過敏
部分患者對手術(shù)敷料中的粘膠成分過敏，表現(xiàn)為貼敷區(qū)域邊界清晰的紅斑、丘疹。需及時更換低敏性敷料如硅膠敷料，局部涂抹丁酸氫化可的松乳膏。術(shù)前應(yīng)告知醫(yī)生過敏史。
4、皮膚干燥
術(shù)前禁食禁水及術(shù)后臥床可能導(dǎo)致皮膚屏障受損。表現(xiàn)為全身皮膚干燥脫屑伴瘙癢。建議使用無香料保濕霜如維生素E乳，保持環(huán)境濕度40%-60%，每日飲水量1500-2000毫升。
5、術(shù)后感染
切口周圍紅腫熱痛伴膿性分泌物時需警惕感染。金黃色葡萄球菌等病原體可刺激神經(jīng)末梢引發(fā)瘙癢。需就醫(yī)進(jìn)行傷口分泌物培養(yǎng)，遵醫(yī)囑使用莫匹羅星軟膏或口服頭孢呋辛酯片等抗生素。
術(shù)后瘙癢護(hù)理需保持傷口清潔干燥，穿著寬松純棉衣物，避免高溫沐浴。飲食宜清淡，補(bǔ)充維生素A、維生素E及鋅元素有助于皮膚修復(fù)。若瘙癢持續(xù)超過1周、出現(xiàn)皮疹擴(kuò)散或發(fā)熱，應(yīng)立即返院檢查。夜間瘙癢顯著者可冷敷緩解，切忌使用酒精、風(fēng)油精等刺激性物質(zhì)涂抹傷口。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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