手上皮膚瘙癢可通過(guò)保濕護(hù)理、抗組胺藥物、糖皮質(zhì)激素藥膏、局部冷敷、就醫(yī)檢查等方式緩解。手上瘙癢可能與皮膚干燥、接觸性皮炎、濕疹、真菌感染、過(guò)敏反應(yīng)等因素有關(guān)。
皮膚干燥是手部瘙癢的常見(jiàn)原因,表現(xiàn)為脫屑、緊繃感。建議使用含尿素或甘油的護(hù)手霜,如凡士林修護(hù)晶凍、妮維雅深層滋潤(rùn)護(hù)手霜。避免頻繁洗手,水溫不宜過(guò)高,洗手后立即涂抹保濕產(chǎn)品。冬季需加強(qiáng)防護(hù),外出佩戴棉質(zhì)手套。
過(guò)敏反應(yīng)導(dǎo)致的瘙癢可遵醫(yī)囑口服氯雷他定片、西替利嗪片等第二代抗組胺藥,這類藥物嗜睡副作用較輕。若伴有明顯紅腫,可聯(lián)合使用爐甘石洗劑止癢。需注意藥物可能引起口干,服藥期間避免駕駛車輛。
濕疹或皮炎引起的頑固性瘙癢,短期使用丁酸氫化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏等弱效激素藥膏。涂抹范圍不超過(guò)患處,連續(xù)使用不超過(guò)兩周。皮膚破損處禁用,兒童及面部需在醫(yī)生指導(dǎo)下減量使用。
急性瘙癢發(fā)作時(shí),用冷藏的生理鹽水浸濕紗布敷于患處5-10分鐘,每日重復(fù)進(jìn)行2-3次。冷敷能收縮毛細(xì)血管,緩解神經(jīng)末梢刺激感。避免直接使用冰塊以防凍傷,冷敷后及時(shí)涂抹保濕劑保護(hù)皮膚屏障。
持續(xù)兩周未緩解或伴隨水皰、滲液時(shí),需排查手癬等真菌感染,通過(guò)皮膚鏡檢確診。糖尿病、肝膽疾病等系統(tǒng)性疾病也可能引發(fā)瘙癢,需檢測(cè)血糖和肝功能。職業(yè)接觸化學(xué)制劑者應(yīng)做斑貼試驗(yàn)明確過(guò)敏原。
日常避免接觸洗潔精等堿性清潔劑,做家務(wù)時(shí)佩戴橡膠手套。選擇無(wú)香型洗滌用品,衣物選用純棉材質(zhì)減少摩擦。記錄瘙癢發(fā)作時(shí)間與環(huán)境因素,幫助醫(yī)生判斷誘因。若夜間瘙癢影響睡眠,可將臥室濕度保持在50%左右,修剪指甲防止抓撓損傷。
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