治療失眠可通過調(diào)整作息、心理干預、物理治療、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理等方式改善。失眠通常由心理壓力、環(huán)境干擾、軀體疾病、藥物影響、生物節(jié)律紊亂等原因引起。
建立固定睡眠時間表有助于調(diào)節(jié)生物鐘,建議每日同一時間入睡與起床,周末偏差不超過1小時。睡前1小時避免使用電子設備,臥室環(huán)境保持黑暗、安靜且溫度適宜。白天限制午睡時間在20分鐘內(nèi),避免傍晚后攝入咖啡因或大量進食。
認知行為療法能糾正對睡眠的錯誤認知,通過睡眠限制、刺激控制等方法重建睡眠驅(qū)動力。放松訓練如腹式呼吸、漸進式肌肉放松可降低睡前焦慮。長期失眠者建議記錄睡眠日記,幫助識別影響因素。
經(jīng)顱磁刺激通過調(diào)節(jié)大腦皮層興奮性改善睡眠質(zhì)量,光療適用于晝夜節(jié)律失調(diào)者。生物反饋療法訓練患者自主控制生理指標,部分醫(yī)院提供睡眠監(jiān)測指導下的個性化方案。
短期可使用右佐匹克隆片、唑吡坦片等非苯二氮?類藥物,長期失眠需配合抗抑郁藥如米氮平片。中成藥如烏靈膠囊、甜夢膠囊對輕度失眠有效。所有藥物均需嚴格遵醫(yī)囑,避免自行調(diào)整劑量。
針灸取穴以神門、三陰交為主,配合耳穴壓豆。心脾兩虛型可用歸脾丸,肝郁化火型適用加味逍遙丸。藥膳推薦酸棗仁粥、百合蓮子湯,體質(zhì)辨識后個性化配伍效果更佳。
改善失眠需綜合多種措施,睡前2小時避免劇烈運動與情緒波動,晚餐選擇小米、香蕉等富含色氨酸的食物。臥室僅用于睡眠與親密行為,建立條件反射有助于快速入眠。若癥狀持續(xù)超過1個月或伴隨日間功能損害,建議至神經(jīng)內(nèi)科或睡眠專科就診評估。
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