心臟瓣膜病可通過藥物治療、介入治療、手術治療等方式干預,具體需根據(jù)瓣膜病變類型和嚴重程度決定。
適用于早期或輕度瓣膜病變,主要控制癥狀和并發(fā)癥。利尿劑如呋塞米片可緩解心力衰竭引起的水腫,β受體阻滯劑如美托洛爾緩釋片能減輕心悸癥狀,抗凝藥如華法林鈉片預防血栓形成。藥物治療需定期復查心臟功能,若效果不佳需調(diào)整方案。
針對特定瓣膜病變的微創(chuàng)手段。經(jīng)導管主動脈瓣置換術適用于高齡或高風險主動脈瓣狹窄患者,二尖瓣球囊擴張術可改善二尖瓣狹窄的血流動力學。介入治療創(chuàng)傷小但存在瓣周漏等并發(fā)癥風險,術后需長期隨訪。
對瓣膜結(jié)構尚可的病變首選修復術。二尖瓣成形術通過植入人工腱索或瓣環(huán)修復脫垂,主動脈瓣修復術適用于瓣葉穿孔等局限性病變。修復術能保留自體瓣膜功能,但技術要求較高,需由經(jīng)驗豐富的心外科團隊操作。
嚴重毀損瓣膜需置換人工瓣膜。機械瓣如雙葉碟瓣耐久性好但需終身抗凝,生物瓣如豬心包瓣無須抗凝但使用壽命有限。年輕患者多選擇機械瓣,老年患者傾向生物瓣,術中需根據(jù)患者情況個體化選擇。
所有干預后均需規(guī)范隨訪??鼓委熁颊咝璞O(jiān)測INR值,生物瓣置換者定期超聲評估瓣膜功能,修復術后患者控制血壓和心率以減少瓣膜應力。康復期需預防感染性心內(nèi)膜炎,避免劇烈運動導致人工瓣膜損傷。
心臟瓣膜病患者日常需限制鈉鹽攝入以減輕心臟負荷,保持體重指數(shù)在18.5-23.9之間,戒煙并避免被動吸煙。適度進行快走、游泳等有氧運動,但需避免競技性運動或靜態(tài)用力動作。注意口腔衛(wèi)生預防感染,流感季節(jié)前接種疫苗。若出現(xiàn)呼吸困難加重、下肢水腫或不明原因發(fā)熱應及時就診,術后患者需嚴格遵醫(yī)囑服用抗凝藥物并定期復查凝血功能。
0次瀏覽 2026-01-22
0次瀏覽 2026-01-22
0次瀏覽 2026-01-22
0次瀏覽 2026-01-22
0次瀏覽 2026-01-22
0次瀏覽 2026-01-22
0次瀏覽 2026-01-22
0次瀏覽 2026-01-22
0次瀏覽 2026-01-22
0次瀏覽 2026-01-22
0次瀏覽 2026-01-22
0次瀏覽 2026-01-22
0次瀏覽 2026-01-22
0次瀏覽 2026-01-22
59次瀏覽 2025-07-15
0次瀏覽 2026-01-22
0次瀏覽 2026-01-22
0次瀏覽 2026-01-22
0次瀏覽 2026-01-22
0次瀏覽 2026-01-22
0次瀏覽 2026-01-22
187次瀏覽 2025-07-15
228次瀏覽
91次瀏覽
134次瀏覽
63次瀏覽
134次瀏覽