血糖不穩(wěn)定可能由飲食不規(guī)律、運(yùn)動(dòng)不足、藥物影響、胰島素抵抗、應(yīng)激反應(yīng)等原因引起,表現(xiàn)為餐后高血糖或空腹低血糖等癥狀。
過量攝入高糖高脂食物或進(jìn)食時(shí)間不固定會(huì)導(dǎo)致血糖波動(dòng)。建議定時(shí)定量進(jìn)食,選擇低升糖指數(shù)食物如燕麥、糙米等。
缺乏運(yùn)動(dòng)使葡萄糖利用率下降,肌肉對(duì)胰島素敏感性降低。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)有助于穩(wěn)定血糖。
糖皮質(zhì)激素、噻嗪類利尿劑等藥物可能干擾糖代謝。使用二甲雙胍片、格列美脲片等降糖藥時(shí)需監(jiān)測(cè)血糖變化。
肥胖人群常存在胰島素受體敏感性下降,表現(xiàn)為空腹血糖偏高。可通過減重5%-10%改善胰島素敏感性。
創(chuàng)傷、感染等應(yīng)激狀態(tài)會(huì)促使腎上腺素分泌,引發(fā)反應(yīng)性高血糖??刂圃l(fā)疾病后血糖多可恢復(fù)。
保持每日飲水1500-2000毫升,避免酒精及含糖飲料。定期監(jiān)測(cè)空腹及餐后2小時(shí)血糖,記錄波動(dòng)情況。睡眠時(shí)間保證7-8小時(shí),避免熬夜。出現(xiàn)頭暈、心慌等低血糖癥狀時(shí)立即進(jìn)食含糖食物。建議每3-6個(gè)月檢測(cè)糖化血紅蛋白評(píng)估長(zhǎng)期血糖控制情況。
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