常用止瀉藥主要有蒙脫石散、鹽酸洛哌丁胺膠囊、消旋卡多曲顆粒、雙歧桿菌三聯(lián)活菌腸溶膠囊和復(fù)方黃連素片等。
蒙脫石散是一種吸附性止瀉藥,其主要成分為蒙脫石。該藥物通過覆蓋在消化道黏膜表面,吸附并固定腸道內(nèi)的病原體、毒素和氣體,起到物理性的保護(hù)和收斂作用,從而減少腹瀉次數(shù),改善大便性狀。它適用于成人及兒童因感染性腹瀉、急性胃腸炎等引起的腹瀉癥狀。使用時需注意與其他藥物間隔一段時間服用,以免影響其他藥物的吸收。蒙脫石散本身不進(jìn)入血液循環(huán),安全性較高。
鹽酸洛哌丁胺膠囊是一種作用于腸道的止瀉藥,屬于阿片受體激動劑。它通過抑制腸道平滑肌的過度蠕動,延長腸內(nèi)容物的通過時間,增加水分和電解質(zhì)的吸收,從而迅速減少腹瀉次數(shù)和糞便中的水分。該藥主要用于控制急慢性功能性腹瀉,以及各種非感染性因素引起的腹瀉。對于感染性腹瀉,尤其是伴有發(fā)熱或便血的腹瀉,應(yīng)避免使用,以免抑制腸道排毒,加重感染。
消旋卡多曲顆粒是一種腦啡肽酶抑制劑,通過抑制腸道內(nèi)過量的腦啡肽酶,延長內(nèi)源性腦啡肽的生理活性,從而減少腸道過度分泌水和電解質(zhì),達(dá)到止瀉目的。它適用于1月齡以上嬰兒和兒童的急性腹瀉,能有效減少腹瀉的持續(xù)時間和嚴(yán)重程度。該藥作用機(jī)制獨(dú)特,不影響腸道正常蠕動,不改變腸道菌群。使用時需注意按照體重計(jì)算劑量,并注意補(bǔ)液以防止脫水。
雙歧桿菌三聯(lián)活菌腸溶膠囊屬于微生態(tài)制劑,含有長型雙歧桿菌、嗜酸乳桿菌和糞腸球菌三種活性益生菌。它通過補(bǔ)充腸道正常生理菌群,抑制致病菌過度生長,調(diào)整腸道菌群平衡,改善腸道內(nèi)環(huán)境,從而輔助緩解因菌群失調(diào)引起的腹瀉、腹脹等癥狀。該藥適用于治療腸道菌群失調(diào)引起的急慢性腹瀉、消化不良。腸溶膠囊的設(shè)計(jì)可確?;罹樌ㄟ^胃酸環(huán)境到達(dá)腸道定植。
復(fù)方黃連素片是一種中成藥,主要成分包括鹽酸小檗堿、木香、吳茱萸、白芍等。其中鹽酸小檗堿具有廣譜抗菌作用,對多種腸道致病菌有抑制作用;其他成分則能行氣止痛、清熱燥濕。該藥適用于大腸濕熱、赤白下痢、里急后重或暴注下瀉、肛門灼熱等癥,對于細(xì)菌性痢疾、腸炎等感染性腹瀉有一定療效。使用中成藥需辨證論治,脾胃虛寒所致的泄瀉者慎用。
腹瀉是身體排出有害物質(zhì)的防御反應(yīng),在使用止瀉藥前,明確病因至關(guān)重要。感染性腹瀉,尤其是細(xì)菌感染引起的,有時需要抗生素治療,盲目止瀉可能加重病情。日常生活中,腹瀉期間應(yīng)注意補(bǔ)充水分和電解質(zhì),可飲用口服補(bǔ)液鹽溶液,預(yù)防脫水。飲食上宜選擇清淡、易消化的食物,如粥、爛面條、香蕉等,避免油膩、生冷、辛辣及高纖維食物,以減輕腸道負(fù)擔(dān)。同時注意腹部保暖,保證充分休息。如果腹瀉持續(xù)超過兩三天,或伴有高熱、嚴(yán)重腹痛、便血、意識模糊、口干、尿量顯著減少等脫水跡象,應(yīng)立即就醫(yī),由醫(yī)生診斷后指導(dǎo)用藥,切勿自行長期或聯(lián)合使用多種止瀉藥物。
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