大門(mén)牙松動(dòng)可通過(guò)牙周夾板固定、根管治療、牙周治療、正畸干預(yù)或拔牙后種植修復(fù)等方式補(bǔ)救,具體需根據(jù)松動(dòng)原因和程度由口腔醫(yī)生評(píng)估。
適用于外傷或輕度牙周病導(dǎo)致的松動(dòng)。通過(guò)樹(shù)脂或纖維帶將松動(dòng)牙與鄰牙固定,促進(jìn)牙周膜愈合。治療期間需避免咬硬物,維持口腔清潔。
若松動(dòng)由牙髓壞死引起,需清除感染牙髓并填充根管。治療后牙齒脆性增加,建議配合全冠修復(fù)。常見(jiàn)藥物包括氫氧化鈣糊劑、氧化鋅丁香油糊劑等。
中重度牙周炎導(dǎo)致的松動(dòng)需進(jìn)行齦下刮治、翻瓣手術(shù)等,控制感染后可能恢復(fù)穩(wěn)固。伴隨牙齦出血、口臭等癥狀時(shí),可使用甲硝唑含漱液輔助治療。
咬合創(chuàng)傷引起的松動(dòng)需調(diào)整咬合關(guān)系,可能涉及調(diào)磨牙齒或佩戴矯治器。正畸過(guò)程中需定期復(fù)查,防止牙根吸收等并發(fā)癥。
Ⅲ度以上松動(dòng)且無(wú)法保留時(shí),需拔除后植入種植體。種植修復(fù)需評(píng)估骨量條件,術(shù)后3-6個(gè)月完成修復(fù)。禁忌癥包括未控制的糖尿病、嚴(yán)重骨質(zhì)疏松等。
日常應(yīng)使用軟毛牙刷及牙線清潔,避免單側(cè)咀嚼或咬硬物;定期口腔檢查可早期發(fā)現(xiàn)牙周問(wèn)題;吸煙者需戒煙以降低牙周炎風(fēng)險(xiǎn);缺鈣或維生素C不足者需調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),必要時(shí)補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)素促進(jìn)牙槽骨健康。
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