懷孕通常在孕晚期出現(xiàn)宮縮現(xiàn)象,最早可能在妊娠28周后出現(xiàn)不規(guī)律宮縮,規(guī)律宮縮多發(fā)生于臨產(chǎn)時。宮縮可分為生理性宮縮和臨產(chǎn)宮縮兩種類型。
生理性宮縮又稱假性宮縮,多出現(xiàn)在妊娠中晚期,表現(xiàn)為腹部間歇性發(fā)緊或輕微疼痛,持續(xù)時間短且不規(guī)律,休息后可緩解。這類宮縮由子宮肌肉敏感性增高引起,是妊娠正常生理現(xiàn)象。假性宮縮不會導(dǎo)致宮頸擴(kuò)張,每日發(fā)生次數(shù)通常不超過10次,強(qiáng)度隨孕周增加而逐漸增強(qiáng)。孕婦可通過改變體位、補(bǔ)充水分或放松呼吸來緩解不適。
臨產(chǎn)宮縮具有規(guī)律性、漸進(jìn)性和疼痛性三大特征,多發(fā)生于妊娠37周后。初期宮縮間隔約20-30分鐘,每次持續(xù)30-40秒,隨著產(chǎn)程進(jìn)展逐漸縮短至3-5分鐘一次,持續(xù)時間延長至60秒以上。這類宮縮由前列腺素和催產(chǎn)素等激素引發(fā),伴隨宮頸縮短、宮口擴(kuò)張及胎頭下降。若37周前出現(xiàn)規(guī)律宮縮伴宮頸變化,可能提示早產(chǎn)風(fēng)險,需立即就醫(yī)評估。妊娠28周前出現(xiàn)頻繁宮縮需警惕先兆流產(chǎn),應(yīng)及時進(jìn)行超聲檢查和胎心監(jiān)護(hù)。
孕婦需學(xué)會區(qū)分宮縮類型,記錄宮縮頻率和持續(xù)時間。妊娠晚期應(yīng)避免過度勞累和長時間站立,出現(xiàn)規(guī)律宮縮、破水或陰道出血等情況時需及時就診。定期產(chǎn)檢有助于醫(yī)生評估宮縮性質(zhì),必要時可通過宮頸長度測量預(yù)測早產(chǎn)風(fēng)險。保持均衡飲食和適度運(yùn)動有助于維持子宮健康狀態(tài)。
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