腱鞘炎患者可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊、對乙酰氨基酚片、洛索洛芬鈉片等消炎藥。腱鞘炎多由肌腱過度摩擦或慢性勞損引發(fā),表現(xiàn)為局部紅腫、疼痛及活動受限,藥物需結(jié)合具體病情選擇。
布洛芬緩釋膠囊為非甾體抗炎藥,適用于輕中度腱鞘炎引起的疼痛和炎癥。其通過抑制前列腺素合成減輕腫脹和壓痛。長期使用可能引起胃腸不適,需避免與其他非甾體抗炎藥聯(lián)用。用藥期間應(yīng)觀察是否出現(xiàn)黑便或腹痛等不良反應(yīng)。
雙氯芬酸鈉緩釋片對腱鞘炎急性發(fā)作期的鎮(zhèn)痛效果較好,能緩解關(guān)節(jié)周圍組織的炎癥反應(yīng)。該藥可能增加心血管事件風(fēng)險,高血壓患者慎用。服藥期間需限制飲酒,避免加重肝臟負(fù)擔(dān)。
塞來昔布膠囊為選擇性COX-2抑制劑,適用于需長期用藥的慢性腱鞘炎患者,胃腸刺激較小。但可能增加心肌梗死概率,冠心病患者禁用。用藥前需評估心血管健康狀況,不可自行調(diào)整劑量。
對乙酰氨基酚片主要用于腱鞘炎伴輕度疼痛的患者,其抗炎作用較弱但安全性較高。每日最大劑量不超過4克,過量可能造成肝損傷。合并肝功能異常者需在醫(yī)生指導(dǎo)下減量使用。
洛索洛芬鈉片起效較快,適合腱鞘炎急性疼痛控制??赡芤l(fā)皮疹等過敏反應(yīng),過敏體質(zhì)者需謹(jǐn)慎。服藥期間應(yīng)避免駕駛或操作機(jī)械,因可能出現(xiàn)嗜睡或頭暈等副作用。
腱鞘炎患者除藥物治療外,需減少患肢重復(fù)性動作,可佩戴護(hù)具減輕肌腱摩擦。每日用40℃左右溫水熱敷患處10-15分鐘,促進(jìn)局部血液循環(huán)。若保守治療2-4周無改善或癥狀加重,應(yīng)及時復(fù)查調(diào)整方案,必要時考慮局部封閉或小針刀治療。避免自行長期服用消炎藥掩蓋病情進(jìn)展。
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