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胃鏡活檢報告怎么看

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胃鏡活檢報告需重點關(guān)注病理診斷、炎癥分級、幽門螺桿菌感染狀態(tài)、是否存在腸化生或異型增生等關(guān)鍵指標。報告內(nèi)容通常包括組織學描述、診斷結(jié)論及建議三部分,需由消化科醫(yī)生結(jié)合臨床綜合分析。

病理診斷部分會明確描述黏膜組織的炎癥程度、萎縮范圍、是否伴有腸上皮化生或上皮內(nèi)瘤變。慢性胃炎常分為非萎縮性和萎縮性兩類,后者可能伴隨胃酸分泌減少。幽門螺桿菌檢測陽性提示需進行根除治療,陰性結(jié)果則需結(jié)合其他檢查判斷。腸化生分為完全型和不完全型,不完全型與胃癌風險相關(guān)性更高。異型增生分為低級別和高級別,高級別屬于癌前病變需密切隨訪或內(nèi)鏡下切除。

部分報告會標注特殊染色結(jié)果如免疫組化標記物,幫助鑒別腫瘤性質(zhì)?;顧z取材部位影響結(jié)果準確性,胃竇、胃體等多點取材可提高檢出率。病理描述中腺體結(jié)構(gòu)紊亂、核分裂象增多等術(shù)語提示潛在惡性傾向。合并潰瘍或糜爛時需關(guān)注愈合期復(fù)查結(jié)果。某些藥物如質(zhì)子泵抑制劑可能影響活檢準確性,需提前告知醫(yī)生用藥史。

獲取報告后應(yīng)攜帶完整胃鏡圖像及病史資料就診,避免自行解讀誤差。日常需注意規(guī)律飲食、限制腌制食品攝入、戒煙限酒等胃癌預(yù)防措施。伴有幽門螺桿菌感染者應(yīng)完成規(guī)范四聯(lián)療法,治療后4-8周復(fù)查碳13呼氣試驗。存在腸化生或異型增生者需按醫(yī)囑定期胃鏡監(jiān)測,一般每6-12個月復(fù)查一次。出現(xiàn)持續(xù)上腹痛、消瘦、黑便等癥狀應(yīng)及時復(fù)診,必要時進行超聲內(nèi)鏡或CT等進一步檢查。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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