老人白內(nèi)障癥狀主要有視力模糊、視物重影、夜間視力下降、眩光敏感、色覺減退等。白內(nèi)障是晶狀體蛋白質(zhì)變性導(dǎo)致的視覺障礙性疾病,建議出現(xiàn)相關(guān)癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)檢查。
白內(nèi)障早期表現(xiàn)為漸進(jìn)性無痛性視力下降,患者常感覺眼前有霧狀遮擋,看近處或遠(yuǎn)處物體均不清晰。晶狀體混濁導(dǎo)致光線散射,可能伴有閱讀時(shí)需要更強(qiáng)光線的表現(xiàn)。若合并近視度數(shù)加深,需警惕核性白內(nèi)障進(jìn)展。
單眼視物時(shí)出現(xiàn)復(fù)視是皮質(zhì)性白內(nèi)障的特征表現(xiàn),由于晶狀體不均勻混濁導(dǎo)致光線折射異常。這種重影不隨眼球轉(zhuǎn)動(dòng)改變,可與神經(jīng)系統(tǒng)疾病引起的復(fù)視相鑒別?;颊呖赡艹霈F(xiàn)將一個(gè)月亮看成兩個(gè)的典型主訴。
夜間或暗環(huán)境下視力顯著減退是常見癥狀,與瞳孔擴(kuò)大時(shí)更多混濁晶狀體區(qū)域暴露有關(guān)。患者夜間行走困難,駕駛時(shí)對(duì)車燈眩光耐受度降低。部分患者會(huì)描述為天黑后視物如同透過毛玻璃。
對(duì)強(qiáng)光照射出現(xiàn)明顯畏光現(xiàn)象,尤其在陽光直射或汽車大燈照射時(shí)癥狀加重。晶狀體混濁導(dǎo)致光線散射是主要原因,可能伴有看到光暈的癥狀。后囊下型白內(nèi)障患者該癥狀尤為突出。
辨色能力逐漸下降,藍(lán)色色調(diào)識(shí)別困難較為常見。晶狀體變黃褐色導(dǎo)致短波長(zhǎng)光線透過減少,患者可能感覺世界顏色變暗。晚期可能出現(xiàn)將黑色誤認(rèn)為紫色的色覺異常表現(xiàn)。
建議老年人群定期進(jìn)行視力檢查,出現(xiàn)視物模糊等癥狀時(shí)應(yīng)避免夜間駕駛等高風(fēng)險(xiǎn)活動(dòng)。日??膳宕鞣雷贤饩€眼鏡延緩白內(nèi)障進(jìn)展,保持均衡飲食有助于晶狀體健康。糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖,避免加速白內(nèi)障發(fā)展。若視力下降影響日常生活,可考慮在醫(yī)生評(píng)估后進(jìn)行超聲乳化白內(nèi)障摘除聯(lián)合人工晶狀體植入手術(shù)。
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