老年人喉嚨有痰可通過(guò)調(diào)整飲食、多飲水、拍背排痰、霧化吸入、藥物治療等方式緩解。喉嚨有痰通常由呼吸道感染、慢性支氣管炎、咽喉炎、過(guò)敏反應(yīng)、心肺功能不全等原因引起。
適當(dāng)增加溫開(kāi)水、梨汁等流質(zhì)攝入有助于稀釋痰液。減少辛辣刺激及油膩食物,避免加重咽喉黏膜刺激。若伴有吞咽困難,可將食物制成糊狀或羹湯。合并糖尿病的老年人需控制果汁含糖量。
每日保持1500-2000毫升溫水?dāng)z入,分次少量飲用。水分不足會(huì)導(dǎo)致痰液黏稠難以咳出,尤其對(duì)長(zhǎng)期臥床或認(rèn)知障礙的老年人,家屬需定時(shí)協(xié)助飲水。心腎功能不全者需遵醫(yī)囑控制水量。
取坐位或側(cè)臥位,家屬手掌呈空心狀由背部外側(cè)向脊柱方向叩擊,每次5-10分鐘,每日2-3次。叩擊力度以不引起疼痛為宜,避開(kāi)脊柱和腎臟區(qū)域。配合深呼吸咳嗽更利于痰液排出。
使用生理鹽水或乙酰半胱氨酸霧化液進(jìn)行霧化治療,可直接濕潤(rùn)氣道、分解痰液黏蛋白。每日1-2次,每次10-15分鐘,霧化后及時(shí)漱口。嚴(yán)重慢性阻塞性肺疾病患者需配合支氣管擴(kuò)張劑。
細(xì)菌感染引起的痰液可遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、鹽酸左氧氟沙星膠囊等抗生素。痰液黏稠者可選用氨溴索口服溶液或桉檸蒎腸溶軟膠囊。哮喘患者需聯(lián)合布地奈德福莫特羅粉吸入劑。
老年人排痰能力較弱,建議保持室內(nèi)濕度50%-60%,避免煙霧粉塵刺激。長(zhǎng)期臥床者需每2小時(shí)翻身一次,預(yù)防墜積性肺炎。若痰液顏色變黃綠、帶血或伴有發(fā)熱、呼吸困難,應(yīng)立即就醫(yī)排查肺炎、肺結(jié)核等疾病。日常可練習(xí)腹式呼吸增強(qiáng)膈肌力量,痰多時(shí)避免仰臥以防窒息。
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