中風中臟腑的癥狀主要有意識障礙、肢體癱瘓、語言障礙、吞咽困難、二便失禁等。中風中臟腑通常由腦出血或腦梗死導致,屬于中風的重癥類型,需緊急就醫(yī)處理。
患者可能出現(xiàn)嗜睡、昏睡甚至昏迷等不同程度的意識障礙。這與腦干網(wǎng)狀結(jié)構受損或顱內(nèi)壓增高有關,常伴隨瞳孔大小不等、對光反射遲鈍等體征。需立即進行頭顱CT或MRI檢查明確病因,同時保持呼吸道通暢,監(jiān)測生命體征。
多表現(xiàn)為突發(fā)性偏癱,常見一側(cè)上下肢肌力顯著下降或完全喪失。腦出血引起的癱瘓多呈進行性加重,腦梗死則多為突然發(fā)生。早期康復介入有助于改善預后,包括肢體擺放、被動關節(jié)活動等。
包括運動性失語、感覺性失語或混合性失語。患者可能出現(xiàn)表達困難、理解障礙或言語含糊不清。語言康復訓練需在病情穩(wěn)定后盡早開展,結(jié)合手勢交流等替代溝通方式。
因延髓或高位腦干受損導致吞咽反射減弱,表現(xiàn)為飲水嗆咳、進食困難。需進行吞咽功能評估,必要時采用鼻飼飲食防止誤吸。可配合吞咽功能訓練改善癥狀。
中樞神經(jīng)系統(tǒng)控制功能喪失導致大小便失控,多見于病變累及旁中央小葉或脊髓傳導通路。需加強護理,保持會陰清潔,預防尿路感染和壓瘡發(fā)生。
中風中臟腑患者需絕對臥床休息,頭部抬高15-30度。飲食宜選擇低鹽低脂流質(zhì)或半流質(zhì),避免嗆咳??祻陀柧殤趯I(yè)醫(yī)師指導下循序漸進進行,包括肢體功能鍛煉、語言訓練等。家屬需密切觀察患者意識狀態(tài)、生命體征變化,定期翻身拍背預防并發(fā)癥。病情穩(wěn)定后需長期控制血壓、血糖、血脂等危險因素,定期神經(jīng)科隨訪。
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