鐵蛋白和血清鐵是評(píng)估人體鐵代謝的兩種不同指標(biāo),鐵蛋白反映體內(nèi)鐵儲(chǔ)存情況,血清鐵則代表血液中游離鐵的含量。
鐵蛋白是一種存在于細(xì)胞內(nèi)的儲(chǔ)鐵蛋白,主要由肝臟合成,其濃度與體內(nèi)鐵儲(chǔ)備量呈正相關(guān)。鐵蛋白水平升高可能提示鐵過(guò)載、炎癥或腫瘤,降低則常見(jiàn)于缺鐵性貧血。檢測(cè)鐵蛋白需抽取靜脈血,結(jié)果受近期飲食影響較小,但感染或慢性疾病可能導(dǎo)致假性升高。
血清鐵指血液中與轉(zhuǎn)鐵蛋白結(jié)合的鐵離子,反映即時(shí)鐵供應(yīng)狀態(tài)。檢測(cè)需空腹采血,結(jié)果易受日內(nèi)波動(dòng)、月經(jīng)周期等因素干擾。血清鐵降低多見(jiàn)于缺鐵、慢性病貧血,升高可見(jiàn)于溶血、鐵劑治療過(guò)量。臨床常結(jié)合轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度、總鐵結(jié)合力等指標(biāo)綜合判斷鐵代謝狀態(tài)。
建議存在貧血、乏力等癥狀者同時(shí)檢測(cè)鐵蛋白與血清鐵,避免單一指標(biāo)誤判。日常飲食可適量增加紅肉、動(dòng)物肝臟等血紅素鐵食物,搭配維生素C促進(jìn)吸收,但鐵劑補(bǔ)充需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。長(zhǎng)期素食或月經(jīng)量過(guò)多人群應(yīng)定期監(jiān)測(cè)鐵代謝指標(biāo),發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)就醫(yī)。
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