連續(xù)腹痛找不到病因可通過胃腸鏡檢查、影像學(xué)檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查、飲食調(diào)整、心理疏導(dǎo)等方式排查。連續(xù)腹痛可能由功能性胃腸病、腸易激綜合征、慢性胃炎、消化性潰瘍、精神心理因素等原因引起。
1、胃腸鏡檢查
胃腸鏡檢查能直接觀察消化道黏膜病變，適用于排查胃炎、潰瘍等器質(zhì)性疾病。檢查前需空腹，過程中可能需取活檢。若發(fā)現(xiàn)胃黏膜充血或潰瘍灶，可結(jié)合幽門螺桿菌檢測明確病因。
2、影像學(xué)檢查
腹部超聲或CT有助于發(fā)現(xiàn)肝膽胰脾等臟器病變，如膽囊結(jié)石、胰腺炎等。對于持續(xù)隱痛伴體重下降者，需排除腫瘤可能。檢查無創(chuàng)但部分項(xiàng)目需提前禁食。
3、實(shí)驗(yàn)室檢查
血常規(guī)可判斷是否存在感染，便潛血試驗(yàn)篩查消化道出血，C反應(yīng)蛋白反映炎癥程度。幽門螺桿菌抗體檢測對胃炎診斷有參考價值。需根據(jù)癥狀選擇針對性項(xiàng)目。
4、飲食調(diào)整
記錄飲食日志排查食物不耐受，避免辛辣、油膩等刺激性食物。少食多餐減輕胃腸負(fù)擔(dān)，適量補(bǔ)充益生菌調(diào)節(jié)菌群。功能性消化不良者需限制產(chǎn)氣食物攝入。
5、心理疏導(dǎo)
焦慮抑郁可能引發(fā)腸腦互動異常，表現(xiàn)為腹痛伴排便習(xí)慣改變。認(rèn)知行為療法可改善癥狀，必要時聯(lián)合抗焦慮藥物如鹽酸帕羅西汀片、草酸艾司西酞普蘭片等。
建議保持規(guī)律作息，每日進(jìn)行30分鐘溫和運(yùn)動如散步促進(jìn)胃腸蠕動?？蓢L試熱敷腹部緩解痙攣性疼痛，避免自行服用止痛藥掩蓋病情。若腹痛持續(xù)超過兩周或出現(xiàn)嘔血、黑便等報(bào)警癥狀，須立即就醫(yī)完善腫瘤標(biāo)志物等深度檢查。日常注意腹部保暖，減少咖啡因和酒精攝入，必要時在營養(yǎng)師指導(dǎo)下采用低FODMAP飲食。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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