預(yù)產(chǎn)期到了可通過(guò)適度運(yùn)動(dòng)、乳頭刺激、飲食調(diào)整、藥物催產(chǎn)、人工破膜等方式催產(chǎn)。預(yù)產(chǎn)期延遲可能與胎盤(pán)功能減退、胎兒發(fā)育異常、母體激素水平不足、骨盆狹窄、宮縮乏力等因素有關(guān)。
散步、爬樓梯等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)有助于胎頭下降壓迫宮頸,刺激宮縮素分泌。每日可分次進(jìn)行30分鐘活動(dòng),避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致疲勞。運(yùn)動(dòng)時(shí)需有家屬陪同,出現(xiàn)腹痛或破水應(yīng)立即停止。
通過(guò)輕柔按摩乳頭或使用吸奶器刺激,可促進(jìn)體內(nèi)催產(chǎn)素釋放。每次單側(cè)刺激15分鐘,每日重復(fù)進(jìn)行2-3次。需注意過(guò)度刺激可能引發(fā)強(qiáng)直性宮縮,操作前應(yīng)咨詢醫(yī)護(hù)人員。
食用菠蘿、山楂等含天然酶類食物可能軟化宮頸,飲用覆盆子葉茶或適量蓖麻油可刺激腸道蠕動(dòng)間接引發(fā)宮縮。需控制蓖麻油用量在15毫升內(nèi),避免腹瀉脫水。
醫(yī)生可能使用縮宮素注射液、地諾前列酮陰道栓或米索前列醇片等藥物??s宮素需靜脈滴注嚴(yán)格監(jiān)控宮縮頻率,前列腺素類藥物可能引起惡心嘔吐等副作用,均需在醫(yī)院監(jiān)護(hù)下使用。
醫(yī)護(hù)人員通過(guò)器械劃破胎膜釋放羊水,使胎頭直接壓迫宮頸加速產(chǎn)程。適用于宮頸條件成熟但宮縮乏力者,破膜后24小時(shí)內(nèi)需完成分娩以降低感染風(fēng)險(xiǎn)。
臨近預(yù)產(chǎn)期建議每日監(jiān)測(cè)胎動(dòng),每2-3天進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù)。可嘗試坐分娩球緩解骨盆壓力,保持會(huì)陰部清潔。若出現(xiàn)規(guī)律宮縮、見(jiàn)紅或破水應(yīng)及時(shí)就醫(yī),超過(guò)預(yù)產(chǎn)期7天未臨產(chǎn)需住院評(píng)估。催產(chǎn)過(guò)程中需配合醫(yī)生監(jiān)測(cè)胎心變化,避免平臥位導(dǎo)致低血壓,選擇自由體位促進(jìn)胎頭下降。產(chǎn)后注意觀察出血量及子宮復(fù)舊情況。
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