尿酸500微摩爾每升屬于高尿酸血癥,可通過(guò)調(diào)整飲食、增加飲水、控制體重、藥物治療及定期監(jiān)測(cè)等方式降低。
減少高嘌呤食物攝入,如動(dòng)物內(nèi)臟、濃肉湯、海鮮等,限制酒精和含糖飲料。每日嘌呤攝入控制在200毫克以內(nèi),優(yōu)先選擇低脂乳制品、雞蛋、新鮮蔬菜等低嘌呤食物。
每日飲水量保持在2000-3000毫升,促進(jìn)尿酸排泄。可飲用白開(kāi)水、淡茶或堿性礦泉水,避免飲用含果糖的果汁或碳酸飲料。
肥胖者需通過(guò)合理運(yùn)動(dòng)與飲食控制減重,建議每周減重0.5-1公斤。避免劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)關(guān)節(jié)癥狀,可選擇游泳、快走等低沖擊有氧運(yùn)動(dòng)。
若生活方式干預(yù)無(wú)效或合并痛風(fēng)發(fā)作,需遵醫(yī)囑使用別嘌醇片、非布司他片等抑制尿酸生成藥物,或苯溴馬隆片等促進(jìn)排泄藥物。不可自行調(diào)整劑量。
每3個(gè)月復(fù)查血尿酸水平,同時(shí)監(jiān)測(cè)腎功能與尿常規(guī)。若出現(xiàn)關(guān)節(jié)紅腫熱痛等痛風(fēng)癥狀,需及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。
長(zhǎng)期高尿酸患者需保持規(guī)律作息,避免熬夜和過(guò)度疲勞。日??蛇m量食用櫻桃、芹菜等有助于尿酸代謝的食物,但需注意個(gè)體差異。合并高血壓或糖尿病者需同步控制基礎(chǔ)疾病,定期隨訪風(fēng)濕免疫科或內(nèi)分泌科,預(yù)防痛風(fēng)性腎病等并發(fā)癥。
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