前列腺增大并結(jié)石或鈣化灶可通過調(diào)整生活方式、藥物治療、物理治療、微創(chuàng)手術(shù)、開放手術(shù)等方式治療。前列腺增大可能與年齡增長、雄激素水平異常、慢性炎癥等因素有關(guān)，結(jié)石或鈣化灶通常由前列腺液淤積、尿液反流等引起。
1、調(diào)整生活方式
減少辛辣刺激食物攝入，避免久坐和憋尿，每日飲水量控制在1500-2000毫升，有助于緩解排尿不適。適度運動如散步、提肛運動可改善局部血液循環(huán)。限制酒精和咖啡因攝入，避免加重前列腺充血。
2、藥物治療
α受體阻滯劑如鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊可松弛尿道平滑肌，改善排尿困難。5α還原酶抑制劑如非那雄胺片能縮小前列腺體積。若存在感染需用左氧氟沙星片等抗生素。疼痛明顯時可短期使用塞來昔布膠囊抗炎鎮(zhèn)痛。
3、物理治療
經(jīng)直腸前列腺微波熱療可促進局部血液循環(huán)，緩解組織水腫。體外沖擊波碎石適用于體積較小的前列腺結(jié)石，通過聲波將結(jié)石分解排出。前列腺按摩有助于引流淤積，但急性炎癥期禁用。
4、微創(chuàng)手術(shù)
經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)通過電切鏡剜除增生組織，適用于中度以上排尿梗阻。鈥激光前列腺剜除術(shù)出血少、恢復(fù)快，可同時處理合并的結(jié)石。術(shù)后需留置導(dǎo)尿管1-3天，監(jiān)測出血和排尿情況。
5、開放手術(shù)
恥骨上前列腺切除術(shù)適用于腺體體積超過80毫升或合并膀胱結(jié)石者。術(shù)后可能出現(xiàn)尿失禁或逆行射精等并發(fā)癥。術(shù)后需保持會陰清潔，定期復(fù)查殘余尿量和尿流率。
建議定期進行前列腺特異性抗原檢測和直腸指檢，每年至少一次泌尿系統(tǒng)超聲檢查。飲食注意補充番茄紅素和鋅元素，如食用西紅柿、牡蠣等。避免長時間騎行壓迫會陰，夜間排尿困難者可抬高床頭15度。出現(xiàn)血尿、發(fā)熱或急性尿潴留時需立即就醫(yī)。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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