蛇附子可以與黃芪、當(dāng)歸、枸杞、紅棗、甘草等中藥材搭配使用,有助于增強(qiáng)補(bǔ)氣養(yǎng)血、調(diào)和藥性的功效。蛇附子為有毒中藥材,必須在中醫(yī)師指導(dǎo)下嚴(yán)格配伍使用。
黃芪補(bǔ)氣固表,與蛇附子配伍可緩解其毒性,增強(qiáng)扶正祛邪效果。適用于氣血兩虛兼有寒濕痹痛者,常見于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、慢性腎炎等疾病。兩者合用可能出現(xiàn)口干、便秘等反應(yīng),需配合滋陰藥物調(diào)節(jié)。
當(dāng)歸活血補(bǔ)血,與蛇附子溫經(jīng)散寒的特性協(xié)同,可改善血瘀型痛經(jīng)、產(chǎn)后身痛等癥狀。配伍后能減輕蛇附子對(duì)胃腸道的刺激,但陰虛火旺者慎用。臨床多用于寒凝血瘀導(dǎo)致的婦科疾病。
枸杞滋陰補(bǔ)腎,能中和蛇附子的燥烈之性,適用于肝腎不足兼風(fēng)寒濕痹患者。對(duì)更年期骨關(guān)節(jié)痛、腰椎間盤突出癥有輔助療效。長(zhǎng)期使用需監(jiān)測(cè)肝功能,避免肝腎陰虧加重。
紅棗健脾和胃,與蛇附子配伍可保護(hù)脾胃功能,減少嘔吐、腹瀉等不良反應(yīng)。適合脾胃虛弱型風(fēng)濕病患者,能增強(qiáng)機(jī)體對(duì)藥毒的耐受性。糖尿病患者應(yīng)控制用量。
甘草解毒調(diào)和,是減輕蛇附子毒性的關(guān)鍵配伍。所含甘草酸能與烏頭類生物堿結(jié)合降低毒性,但需注意可能引起水鈉潴留。心腎功能不全者需調(diào)整配比。
使用含蛇附子的方劑時(shí),須由中醫(yī)師根據(jù)體質(zhì)辨證調(diào)整配伍比例。煎煮時(shí)應(yīng)先煎蛇附子1小時(shí)以上,不可與半夏、瓜蔞等相反藥物同用。服藥期間忌食生冷、辛辣,出現(xiàn)口唇麻木、心悸等中毒癥狀需立即停藥就醫(yī)。孕婦、兒童及肝腎功能異常者禁用,常規(guī)療程不超過2周,建議定期復(fù)查肝腎功能與心電圖。
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