骨質(zhì)增生可通過生活干預(yù)、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。骨質(zhì)增生可能與關(guān)節(jié)退行性變、慢性勞損、代謝異常、遺傳因素、外傷等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)疼痛、活動受限、局部腫脹等癥狀。
減少關(guān)節(jié)負(fù)重活動,避免長時間站立或行走,減輕關(guān)節(jié)壓力??刂企w重有助于降低關(guān)節(jié)負(fù)荷,肥胖患者可通過低熱量飲食和適度運動減重。日常可進(jìn)行游泳、騎自行車等低沖擊運動,增強(qiáng)肌肉力量以穩(wěn)定關(guān)節(jié)。注意關(guān)節(jié)保暖,寒冷刺激可能加重疼痛癥狀。
熱敷可促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解肌肉痙攣和疼痛,每日可進(jìn)行1-2次。超聲波治療能改善組織代謝,減輕炎癥反應(yīng)。牽引治療適用于脊柱骨質(zhì)增生,可緩解神經(jīng)壓迫癥狀。脈沖電磁場治療有助于延緩軟骨退化,需在專業(yè)機(jī)構(gòu)進(jìn)行。
非甾體抗炎藥如塞來昔布膠囊可緩解疼痛和炎癥反應(yīng)。氨基葡萄糖膠囊有助于修復(fù)軟骨組織,延緩病情進(jìn)展。雙醋瑞因膠囊可抑制軟骨降解酶活性,改善關(guān)節(jié)功能。嚴(yán)重疼痛時可短期使用鹽酸曲馬多片,但需警惕成癮性。局部可涂抹雙氯芬酸二乙胺乳膠劑減輕癥狀。
針灸取穴以局部阿是穴為主,配合足三里、陽陵泉等遠(yuǎn)端穴位。推拿手法需輕柔,避免暴力操作加重?fù)p傷。中藥熏洗可用伸筋草、透骨草等活血通絡(luò)藥物。內(nèi)服中藥常用獨活寄生湯加減,需由中醫(yī)師辨證施治。艾灸療法適用于寒濕型患者,可溫經(jīng)散寒。
關(guān)節(jié)鏡清理術(shù)適用于早期患者,可清除游離體和增生骨贅。截骨矯形術(shù)用于力線異常的膝關(guān)節(jié)病變。人工關(guān)節(jié)置換術(shù)是終末期患者的有效治療手段。脊柱減壓融合術(shù)用于嚴(yán)重椎管狹窄病例。術(shù)后需進(jìn)行系統(tǒng)康復(fù)訓(xùn)練以恢復(fù)關(guān)節(jié)功能。
骨質(zhì)增生患者日常應(yīng)保持適度活動,避免關(guān)節(jié)過度使用。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D,如牛奶、魚類等。寒冷季節(jié)注意關(guān)節(jié)保暖,可使用護(hù)膝等防護(hù)器具。疼痛發(fā)作時可暫時休息并抬高患肢。定期復(fù)查評估病情進(jìn)展,及時調(diào)整治療方案。癥狀加重或出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形時應(yīng)及時就醫(yī)。
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