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手腕骨頭痛是怎么回事

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手腕骨頭痛可能由外傷、腱鞘炎、腕管綜合征、骨關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎等原因引起,可通過休息制動、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。

1、外傷

手腕部受到撞擊或扭傷可能導(dǎo)致局部骨膜損傷、韌帶拉傷或微小骨折。急性期表現(xiàn)為腫脹淤青,按壓時疼痛加劇。需立即停止活動并用冰袋冷敷,48小時后改用熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。若持續(xù)疼痛需拍攝X光片排除骨折。

2、腱鞘炎

長期重復(fù)手腕動作可能引發(fā)橈骨莖突狹窄性腱鞘炎,表現(xiàn)為手腕橈側(cè)刺痛,拇指活動時加重。發(fā)病與肌腱過度摩擦有關(guān),可觸及條索狀硬結(jié)。建議佩戴護(hù)腕制動,疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠局部涂抹。

3、腕管綜合征

正中神經(jīng)在腕管內(nèi)受壓會導(dǎo)致夜間手指麻木伴腕部鈍痛,常見于長期使用電腦人群。腕關(guān)節(jié)屈曲試驗(yàn)陽性,肌電圖檢查可確診。早期可通過腕部支具固定緩解,嚴(yán)重者需行腕橫韌帶切開減壓術(shù)。

4、骨關(guān)節(jié)炎

腕關(guān)節(jié)軟骨退變引發(fā)晨僵和活動性疼痛,X線可見關(guān)節(jié)間隙狹窄。多見于中老年或既往關(guān)節(jié)損傷者,寒冷天氣癥狀加重??勺襻t(yī)囑口服硫酸氨基葡萄糖膠囊營養(yǎng)軟骨,配合超聲波治療改善局部血液循環(huán)。

5、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎

尿酸結(jié)晶沉積在腕關(guān)節(jié)引發(fā)紅腫熱痛,常于夜間突然發(fā)作。血尿酸檢測值超過420μmol/L可確診。急性期需服用秋水仙堿片控制炎癥,日常需限制高嘌呤食物攝入,多飲水促進(jìn)尿酸排泄。

日常應(yīng)避免手腕過度負(fù)重或長時間保持固定姿勢,使用電腦時建議每30分鐘活動腕關(guān)節(jié)??蛇M(jìn)行握力球訓(xùn)練增強(qiáng)前臂肌肉力量,寒冷季節(jié)注意關(guān)節(jié)保暖。若疼痛持續(xù)超過1周或伴隨明顯腫脹、活動受限,應(yīng)及時至骨科或風(fēng)濕免疫科就診,必要時進(jìn)行MRI或關(guān)節(jié)液檢查明確病因。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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