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兒童咳嗽的分類和癥狀

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兒童咳嗽可分為急性咳嗽、亞急性咳嗽和慢性咳嗽三類，常見癥狀包括干咳、濕咳、夜間加重或運動后加劇等?？人钥赡芘c上呼吸道感染、過敏性鼻炎、哮喘、胃食管反流或支氣管炎等因素有關(guān)。

1、急性咳嗽

急性咳嗽通常持續(xù)少于3周，多由病毒感染引起，如普通感冒或流感?；純嚎赡艹霈F(xiàn)鼻塞、流涕、喉嚨痛等伴隨癥狀。咳嗽初期多為干咳，后期可能轉(zhuǎn)為濕咳。治療以對癥支持為主，如保持空氣濕潤、適當(dāng)補(bǔ)充水分。若繼發(fā)細(xì)菌感染，需遵醫(yī)囑使用阿莫西林顆粒或頭孢克洛干混懸劑等抗生素。

2、亞急性咳嗽

亞急性咳嗽持續(xù)3-8周，常見于感染后咳嗽或百日咳?；純嚎人猿赎嚢l(fā)性，夜間尤為明顯，可能伴有嘔吐或面色發(fā)紅。百日咳患兒需使用阿奇霉素顆粒進(jìn)行抗感染治療，感染后咳嗽可霧化吸入布地奈德混懸液緩解氣道高反應(yīng)性。

3、慢性咳嗽

慢性咳嗽超過8周，可能與哮喘、過敏性咳嗽或胃食管反流有關(guān)。哮喘患兒咳嗽多在夜間或運動后加重，需長期使用丙酸氟替卡松吸入氣霧劑控制炎癥。過敏性咳嗽患兒接觸過敏原后癥狀明顯，可口服氯雷他定糖漿抗過敏。胃食管反流患兒平臥時咳嗽加劇，需使用奧美拉唑腸溶膠囊抑制胃酸。

4、干咳

干咳無痰或痰量極少，常見于病毒感染初期、過敏性咳嗽或咳嗽變異性哮喘?；純貉屎砜赡苡写碳じ谢虬W感，說話或深呼吸時咳嗽加重?？蛇m量飲用蜂蜜水緩解咽喉不適，但1歲以下嬰兒禁用。若為過敏因素導(dǎo)致，需避免接觸塵螨、花粉等過敏原。

5、濕咳

濕咳伴有痰液分泌，多見于細(xì)菌性支氣管炎、肺炎或鼻后滴漏綜合征。嬰幼兒可能表現(xiàn)為喉間痰鳴或吞咽動作增多。家長可幫助拍背促進(jìn)排痰，痰液黏稠時可遵醫(yī)囑使用氨溴索口服溶液化痰。細(xì)菌感染需及時使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑治療。

家長應(yīng)注意保持室內(nèi)空氣流通，濕度維持在50%-60%，避免兒童接觸冷空氣或煙霧等刺激物。飲食宜清淡，適當(dāng)增加溫開水?dāng)z入。若咳嗽持續(xù)超過2周、伴有發(fā)熱、呼吸急促或精神萎靡等癥狀，需及時就醫(yī)排查肺炎、哮喘等疾病。夜間咳嗽明顯的患兒可適當(dāng)抬高床頭，減少胃食管反流。過敏性咳嗽患兒需定期清洗床品，減少塵螨接觸。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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