肝癌化療的效果因人而異,需根據(jù)患者病情、身體狀況及腫瘤分期綜合評(píng)估。化療可作為手術(shù)前后的輔助治療,或用于晚期患者的姑息性治療。
肝癌化療通過藥物抑制腫瘤細(xì)胞生長,對(duì)部分患者能延緩疾病進(jìn)展、縮小腫瘤體積或緩解癥狀。常用方案包括FOLFOX、索拉非尼等靶向藥物聯(lián)合傳統(tǒng)化療藥物?;煂?duì)肝功能有一定要求,Child-Pugh分級(jí)A級(jí)或部分B級(jí)患者可能獲益,但可能出現(xiàn)骨髓抑制、消化道反應(yīng)等副作用。部分患者化療后腫瘤標(biāo)志物下降、影像學(xué)顯示病灶穩(wěn)定或縮小,生存期得到延長。
化療對(duì)彌漫型肝癌或合并嚴(yán)重肝硬化患者效果有限,可能出現(xiàn)耐藥或嚴(yán)重不良反應(yīng)。肝功能Child-Pugh C級(jí)、血小板過低或全身狀況差的患者通常不建議化療。某些基因突變類型可能對(duì)特定靶向藥物敏感,但需通過基因檢測確認(rèn)。
肝癌治療需多學(xué)科協(xié)作制定方案,化療期間應(yīng)定期監(jiān)測血常規(guī)、肝腎功能及影像學(xué)變化?;颊呖膳浜蠣I養(yǎng)支持減輕副作用,出現(xiàn)發(fā)熱、出血等異常需及時(shí)就醫(yī)。靶向藥物與免疫治療的聯(lián)合應(yīng)用為部分患者提供新選擇,具體方案需由??漆t(yī)生評(píng)估。
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