老年人舌根疼可能與舌炎、舌咽神經(jīng)痛、口腔潰瘍、舌部腫瘤、維生素缺乏等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因,針對(duì)性治療。
舌炎是舌部黏膜的炎癥反應(yīng),老年人因免疫力下降更易發(fā)生。表現(xiàn)為舌面紅腫、灼熱感,嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)舌根疼痛??赡芘c口腔衛(wèi)生不良、真菌感染或長期佩戴義齒刺激有關(guān)。治療需保持口腔清潔,使用復(fù)方氯己定含漱液,必要時(shí)遵醫(yī)囑服用制霉菌素片。
舌咽神經(jīng)痛屬于顱神經(jīng)病變,典型癥狀為突發(fā)性舌根及咽喉部刀割樣劇痛,可由吞咽動(dòng)作誘發(fā)。老年患者需排除顱內(nèi)占位性病變,可通過卡馬西平片緩解癥狀,嚴(yán)重者需考慮微血管減壓術(shù)。
復(fù)發(fā)性口腔潰瘍可能累及舌根部,形成圓形或橢圓形糜爛面,伴明顯觸痛。老年人因營養(yǎng)不良或慢性疾病更易反復(fù)發(fā)作。局部可應(yīng)用口腔潰瘍散,配合維生素B12片促進(jìn)愈合。
舌根鱗狀細(xì)胞癌早期可表現(xiàn)為持續(xù)性隱痛,伴隨潰瘍經(jīng)久不愈、舌體活動(dòng)受限。危險(xiǎn)因素包括長期吸煙、飲酒及HPV感染。確診需活檢病理檢查,治療需手術(shù)聯(lián)合放療。
維生素B族或鐵元素缺乏會(huì)導(dǎo)致舌乳頭萎縮,出現(xiàn)舌面光滑、灼痛等癥狀。老年人因吸收功能減退易發(fā)生營養(yǎng)缺乏,可通過血清學(xué)檢查確診,補(bǔ)充復(fù)合維生素B片和蛋白琥珀酸鐵口服溶液改善癥狀。
老年舌根疼痛患者日常應(yīng)注意保持口腔衛(wèi)生,三餐后使用軟毛牙刷清潔舌苔,避免進(jìn)食過熱、辛辣刺激性食物。建議增加富含維生素B的瘦肉、雞蛋等食物攝入,定期進(jìn)行口腔檢查。若疼痛持續(xù)超過兩周或伴隨吞咽困難、體重下降等癥狀,須立即就診排查惡性病變。
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