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脂肪瘤核磁共振表現(xiàn)

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脂肪瘤在核磁共振檢查中通常具有特征性表現(xiàn),主要表現(xiàn)為T1加權(quán)像和T2加權(quán)像上均呈高信號,且在脂肪抑制序列上信號被抑制。

脂肪瘤在T1加權(quán)像上表現(xiàn)為邊界清晰、均勻的高信號,信號強(qiáng)度與皮下脂肪相似。在T2加權(quán)像上,其信號通常也為高信號,但可能略低于T1加權(quán)像。脂肪抑制序列是診斷的關(guān)鍵,在此序列中,脂肪瘤的高信號會被抑制而變?yōu)榈托盘?,這是與其他富含脂肪或出血性病變相鑒別的重要依據(jù)。大多數(shù)脂肪瘤內(nèi)部結(jié)構(gòu)均勻,無強(qiáng)化或僅有輕微邊緣強(qiáng)化,增強(qiáng)掃描后通常無明顯強(qiáng)化表現(xiàn)。病灶通常邊界光滑、清晰,對周圍組織無侵襲性,無周圍水腫帶。這些典型的影像學(xué)特征使得核磁共振對脂肪瘤的診斷具有很高的準(zhǔn)確性。

當(dāng)脂肪瘤表現(xiàn)不典型時,其核磁共振影像可能呈現(xiàn)不同特征。部分脂肪瘤內(nèi)可能含有非脂肪成分,如纖維間隔或黏液變性,在T1加權(quán)像上可出現(xiàn)低信號條索,在T2加權(quán)像上信號可能不均勻。少數(shù)脂肪瘤,特別是位于肌肉內(nèi)或深部的脂肪瘤,邊界可能欠清晰。在脂肪抑制序列上,若病灶內(nèi)含有較多非脂肪組織,信號抑制可能不完全。增強(qiáng)掃描時,若腫瘤內(nèi)含有較多血管成分或炎性細(xì)胞,可能出現(xiàn)輕度至中度的不均勻強(qiáng)化。對于這些不典型表現(xiàn),需要與脂肪肉瘤、血管脂肪瘤、含脂肪的其他腫瘤或血腫機(jī)化等疾病進(jìn)行仔細(xì)鑒別,有時需要結(jié)合其他檢查或進(jìn)行活檢以明確診斷。

脂肪瘤是一種常見的軟組織良性腫瘤,由成熟的脂肪細(xì)胞構(gòu)成,核磁共振是評估其位置、大小、邊界及與周圍神經(jīng)血管關(guān)系的重要無創(chuàng)檢查手段。若檢查發(fā)現(xiàn)脂肪瘤體積較大、短期內(nèi)迅速增大、出現(xiàn)疼痛或影像學(xué)表現(xiàn)不典型,應(yīng)及時咨詢??漆t(yī)生,以排除惡性可能。日常生活中,對于已確診的典型小脂肪瘤,若無癥狀通常無須特殊處理,定期觀察即可,避免對局部進(jìn)行反復(fù)擠壓或刺激。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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