寶寶肚子咕咕響可能與饑餓、胃腸蠕動加快、乳糖不耐受、腸脹氣、腸炎等因素有關(guān),可通過調(diào)整喂養(yǎng)方式、腹部按摩、補充乳糖酶、熱敷、藥物治療等方式緩解。
寶寶胃容量較小,喂養(yǎng)間隔過長時胃內(nèi)氣體與液體混合易產(chǎn)生腸鳴音。表現(xiàn)為腹部柔軟無壓痛,伴隨頻繁覓食動作。建議家長按需喂養(yǎng),新生兒每2-3小時哺乳一次,6月齡后逐漸延長至3-4小時。哺乳后豎抱拍嗝10-15分鐘有助于減少氣體吞咽。
受涼或進食過快可能導(dǎo)致腸道蠕動亢進,腸管內(nèi)氣體快速移動產(chǎn)生咕嚕聲。通常伴隨大便次數(shù)增多但性狀正常??捎谜菩囊远悄殲橹行捻槙r針按摩腹部,每次5-10分鐘,每日2-3次。注意保持室溫26-28℃,避免腹部直接接觸冷空氣。
原發(fā)性或繼發(fā)性乳糖酶缺乏時,未消化的乳糖在結(jié)腸發(fā)酵產(chǎn)氣。典型表現(xiàn)為進食后30分鐘內(nèi)腸鳴亢進,大便呈泡沫狀。可嘗試低乳糖配方奶粉或母乳喂養(yǎng)前添加乳糖酶滴劑,如康麗賦乳糖酶滴劑。若癥狀持續(xù)需檢測大便還原糖及pH值。
吞咽過多空氣或產(chǎn)氣食物攝入過多時,腸道積氣刺激腸壁引發(fā)痙攣性收縮。常見哭鬧時雙腿屈曲、面部漲紅。采用飛機抱姿勢配合西甲硅油乳劑如柏西西甲硅油乳劑可促進氣體排出。哺乳期母親應(yīng)減少豆類、花椰菜等產(chǎn)氣食物攝入。
病毒或細菌感染導(dǎo)致腸黏膜炎癥時,腸鳴音亢進伴隨腹瀉、發(fā)熱。輪狀病毒腸炎大便呈蛋花湯樣,細菌性腸炎可見黏液膿血便。需化驗大便常規(guī),輕癥可用蒙脫石散如思密達蒙脫石散聯(lián)合益生菌如培菲康雙歧桿菌三聯(lián)活菌散,嚴重脫水需口服補液鹽Ⅲ。
日常應(yīng)注意觀察寶寶精神狀態(tài)與體重增長曲線,記錄腸鳴音出現(xiàn)時間與飲食關(guān)聯(lián)性。母乳喂養(yǎng)母親需保持飲食清淡,避免辛辣刺激食物。配方奶喂養(yǎng)時應(yīng)檢查奶嘴孔大小,以奶液呈連續(xù)滴落為宜。若腸鳴音持續(xù)超過24小時,或伴隨嘔吐、血便、嗜睡等癥狀,需立即就醫(yī)排除腸套疊、壞死性小腸結(jié)腸炎等急重癥。
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