混合痔便血可通過調(diào)整飲食、溫水坐浴、藥物治療、硬化劑注射、膠圈套扎等方式治療。混合痔通常由長期便秘、久坐久站、妊娠腹壓增高等因素引起,表現(xiàn)為便血、肛門腫物脫出等癥狀。
增加膳食纖維攝入有助于軟化糞便,減少排便時(shí)對(duì)痔核的摩擦損傷??蛇m量食用西藍(lán)花、燕麥、火龍果等富含膳食纖維的食物,每日飲水量建議達(dá)到1500-2000毫升。避免辛辣刺激食物及酒精攝入。
每日2-3次溫水坐浴能促進(jìn)肛門局部血液循環(huán),緩解靜脈淤血。水溫控制在40℃左右,每次持續(xù)10-15分鐘。坐浴后可外涂痔瘡膏如馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏,幫助消炎止痛。
遵醫(yī)囑使用復(fù)方角菜酸酯栓、地奧司明片、草木犀流浸液片等藥物。復(fù)方角菜酸酯栓能保護(hù)黏膜并減輕出血,地奧司明片可改善靜脈張力,草木犀流浸液片具有抗炎消腫作用。需注意藥物過敏史及不良反應(yīng)。
適用于Ⅰ-Ⅱ度內(nèi)痔出血,將聚桂醇注射液等硬化劑注入痔核基底部,使血管纖維化萎縮。治療后需觀察是否有發(fā)熱、肛門疼痛等并發(fā)癥,1周內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。
通過器械將特制膠圈套扎在痔核根部,阻斷血供使痔核壞死脫落。術(shù)后可能出現(xiàn)輕微墜脹感,2-3天內(nèi)避免久坐,排便時(shí)不宜過度用力。若出現(xiàn)持續(xù)出血需及時(shí)復(fù)診。
混合痔患者應(yīng)保持規(guī)律作息,避免久坐久站超過1小時(shí),建議每30分鐘變換體位。排便時(shí)控制時(shí)間在5分鐘內(nèi),勿過度用力??蛇M(jìn)行提肛運(yùn)動(dòng)鍛煉盆底肌,每日3組每組10次。癥狀加重或出現(xiàn)貧血表現(xiàn)時(shí)需及時(shí)就醫(yī),必要時(shí)考慮痔切除術(shù)等手術(shù)治療。
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