吹氣檢查胃主要用于檢測(cè)胃內(nèi)是否存在幽門(mén)螺桿菌感染,并評(píng)估胃的排空功能。常見(jiàn)的吹氣檢查主要有碳13尿素呼氣試驗(yàn)和碳14尿素呼氣試驗(yàn)用于檢測(cè)幽門(mén)螺桿菌,以及氫甲烷呼氣試驗(yàn)用于評(píng)估胃腸傳輸時(shí)間。
碳13或碳14尿素呼氣試驗(yàn)是診斷幽門(mén)螺桿菌感染的非侵入性方法?;颊呖诜刑?3或碳14標(biāo)記的尿素試劑后,如果胃內(nèi)存在幽門(mén)螺桿菌,其產(chǎn)生的尿素酶會(huì)分解尿素產(chǎn)生二氧化碳,通過(guò)收集并分析呼出氣體中標(biāo)記二氧化碳的含量,即可判斷是否存在活動(dòng)性感染。這種方法準(zhǔn)確性高,適用于感染初步篩查、根除治療后復(fù)查以及有胃癌家族史人群的監(jiān)測(cè)。
氫甲烷呼氣試驗(yàn)可用于間接評(píng)估胃排空速度?;颊邤z入乳果糖等不被小腸吸收的糖類物質(zhì)后,這些物質(zhì)到達(dá)結(jié)腸被細(xì)菌發(fā)酵會(huì)產(chǎn)生氫或甲烷氣體,通過(guò)監(jiān)測(cè)呼出氣體中氫或甲烷濃度首次顯著升高的時(shí)間,可以推算出口到盲腸的傳輸時(shí)間,從而間接反映胃排空功能。此項(xiàng)檢查有助于診斷胃輕癱等功能性胃腸病。
氫呼氣試驗(yàn)也常用于診斷乳糖不耐受?;颊叻靡欢▌┝康娜樘呛?,若小腸缺乏乳糖酶,未被分解的乳糖進(jìn)入結(jié)腸經(jīng)細(xì)菌發(fā)酵會(huì)產(chǎn)生大量氫氣,導(dǎo)致呼出氣中氫濃度升高。通過(guò)監(jiān)測(cè)氫濃度變化可以輔助判斷是否存在乳糖酶缺乏,指導(dǎo)飲食調(diào)整。
氫甲烷呼氣試驗(yàn)可用于篩查小腸細(xì)菌過(guò)度生長(zhǎng)。患者口服葡萄糖或乳果糖后,如果小腸內(nèi)存在過(guò)量細(xì)菌,會(huì)過(guò)早發(fā)酵糖類產(chǎn)生氫或甲烷,導(dǎo)致呼出氣中相關(guān)氣體濃度在早期就出現(xiàn)異常峰值。此檢查為診斷該病癥提供參考依據(jù)。
進(jìn)行吹氣檢查前通常需要禁食數(shù)小時(shí),停用可能會(huì)影響結(jié)果的藥物如抗生素、鉍劑、抑酸藥等一段時(shí)間。具體準(zhǔn)備要求需遵循醫(yī)囑,以確保檢測(cè)結(jié)果的準(zhǔn)確性。檢查過(guò)程無(wú)痛無(wú)創(chuàng),安全性較高。
吹氣檢查是診斷胃腸道相關(guān)疾病的常用輔助手段,但結(jié)果解讀需結(jié)合臨床癥狀及其他檢查由醫(yī)生綜合判斷。完成檢查后應(yīng)保持均衡飲食,避免辛辣刺激食物,規(guī)律作息。若檢查結(jié)果異?;虺霈F(xiàn)持續(xù)胃痛、腹脹、反酸等癥狀,建議及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行進(jìn)一步診斷或治療。
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