寶寶后腦勺有疙瘩可能是正常淋巴結(jié),也可能是毛囊炎、皮脂腺囊腫、脂肪瘤或外傷血腫等引起。建議家長觀察疙瘩大小、質(zhì)地變化,避免擠壓刺激,若伴隨紅腫熱痛或快速增大需及時就醫(yī)。
嬰幼兒頸部及枕部常存在黃豆大小淋巴結(jié),質(zhì)地柔軟可活動,多與既往感染有關(guān)。家長可每日觸摸對比大小,若直徑持續(xù)小于1厘米且無壓痛無須處理。注意避免反復(fù)摩擦刺激,一般隨年齡增長會逐漸消退。
局部毛囊細(xì)菌感染會形成紅色丘疹,可能伴隨膿頭。家長需保持寶寶頭皮清潔,每日用溫水清洗后擦干,避免抓撓。若出現(xiàn)化膿可外用莫匹羅星軟膏或夫西地酸乳膏,嚴(yán)重時需口服頭孢克洛干混懸劑。
皮脂腺堵塞形成的囊性腫物,表面可見黑頭樣開口。家長應(yīng)注意不要擠壓,防止繼發(fā)感染。較小囊腫可觀察,若持續(xù)增大或反復(fù)感染需手術(shù)切除。日常選用溫和嬰兒洗發(fā)露,避免油脂堆積。
由脂肪細(xì)胞增生形成的良性包塊,質(zhì)地柔軟邊界清楚。通常生長緩慢,極少惡變。家長可每3個月測量記錄大小,若直徑超過3厘米或壓迫神經(jīng)血管,需考慮手術(shù)切除。平時避免局部持續(xù)受壓。
頭部磕碰后形成的皮下血腫,初期呈青紫色伴壓痛。家長應(yīng)立即冷敷20分鐘,48小時后熱敷促進(jìn)吸收。若血腫持續(xù)增大或?qū)殞毘霈F(xiàn)嘔吐嗜睡,需排除顱骨骨折,及時進(jìn)行頭部CT檢查。
日常應(yīng)注意給寶寶選擇圓鈍無棱角的玩具,睡眠時檢查床圍安全性。每周檢查頭皮狀況,洗澡時用指腹輕柔清洗。飲食保證維生素C和蛋白質(zhì)攝入,增強(qiáng)皮膚修復(fù)能力。發(fā)現(xiàn)疙瘩異常變化時,建議拍攝照片記錄進(jìn)展便于醫(yī)生判斷,就診可選擇兒科或皮膚科。
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