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感覺(jué)心臟有點(diǎn)隱隱小痛掛什么科

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感覺(jué)心臟隱隱作痛建議掛心血管內(nèi)科或急診科。心臟隱痛可能與冠心病、心肌炎、心律失常、心臟神經(jīng)官能癥、肋間神經(jīng)痛等因素有關(guān)。

1、心血管內(nèi)科

心血管內(nèi)科是心臟隱痛的首選就診科室。持續(xù)性或陣發(fā)性胸痛伴心悸氣短時(shí)，需排查心絞痛、心肌梗死等缺血性心臟病。典型冠心病患者可能出現(xiàn)向左肩放射的壓榨性疼痛，可通過(guò)心電圖、冠脈CTA等確診。若確診為穩(wěn)定性心絞痛，醫(yī)生可能開(kāi)具硝酸甘油片、單硝酸異山梨酯緩釋片等改善心肌供血藥物。

2、急診科

突發(fā)劇烈胸痛伴冷汗瀕死感應(yīng)立即急診處理。急性冠脈綜合征患者需緊急進(jìn)行心肌酶譜檢測(cè)，必要時(shí)行冠狀動(dòng)脈造影。急診科可快速識(shí)別主動(dòng)脈夾層、肺栓塞等致命性疾病，其中主動(dòng)脈夾層患者常出現(xiàn)撕裂樣胸痛，CT血管成像能明確診斷。

3、呼吸內(nèi)科

胸膜炎或肺炎引發(fā)的牽涉痛可能被誤認(rèn)為心臟不適。肺炎患者多伴有發(fā)熱咳嗽，聽(tīng)診可聞及濕啰音，胸部X線(xiàn)可見(jiàn)浸潤(rùn)影。結(jié)核性胸膜炎引起的胸痛隨呼吸加重，胸腔穿刺抽液檢查可確診。

4、消化內(nèi)科

反流性食管炎導(dǎo)致的燒灼感胸痛易與心絞痛混淆。胃鏡檢查可見(jiàn)食管黏膜糜爛，24小時(shí)食管pH監(jiān)測(cè)能明確酸反流。治療常用奧美拉唑腸溶膠囊聯(lián)合多潘立酮片促進(jìn)胃排空。

5、胸外科

自發(fā)性氣胸可引起突發(fā)銳痛伴呼吸困難。胸部CT能顯示肺壓縮程度，少量氣胸可觀察吸氧，大量氣胸需行胸腔閉式引流術(shù)。肋軟骨炎患者胸壁壓痛明顯，超聲檢查可見(jiàn)肋軟骨增厚。

出現(xiàn)心臟隱痛時(shí)應(yīng)立即停止活動(dòng)保持安靜，測(cè)量血壓心率并記錄疼痛特點(diǎn)。日常需控制血壓血糖，戒煙限酒，避免過(guò)度勞累。建議選擇低鹽低脂飲食，每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)。若疼痛持續(xù)超過(guò)20分鐘或含服硝酸甘油不緩解，須立即撥打急救電話(huà)。定期體檢包括血脂、血糖、心電圖等檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)心血管風(fēng)險(xiǎn)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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