口腔癌常見的初期癥狀主要有口腔潰瘍長(zhǎng)期不愈、口腔黏膜白斑或紅斑、不明原因的口腔疼痛、牙齒松動(dòng)或脫落、口腔內(nèi)腫塊或硬結(jié)。口腔癌可能與長(zhǎng)期吸煙飲酒、人乳頭瘤病毒感染、口腔衛(wèi)生不良、遺傳因素、長(zhǎng)期咀嚼檳榔等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為上述癥狀持續(xù)加重。建議出現(xiàn)相關(guān)癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)檢查。
1、口腔潰瘍長(zhǎng)期不愈
普通口腔潰瘍通常在1-2周內(nèi)自行愈合，若潰瘍持續(xù)超過2周不愈需警惕口腔癌可能。癌性潰瘍邊緣不規(guī)則且基底硬結(jié)，可能伴隨出血或滲液?；颊呖捎^察到潰瘍表面呈菜花樣或火山口樣改變，觸碰時(shí)疼痛感不明顯但存在麻木感。臨床常用復(fù)方氯己定含漱液、西地碘含片、重組人表皮生長(zhǎng)因子凝膠等藥物輔助診斷。
2、口腔黏膜白斑或紅斑
口腔黏膜出現(xiàn)無法刮除的白色斑塊或紅色斑塊屬于癌前病變表現(xiàn)。白斑可能呈現(xiàn)皺紋紙樣粗糙感，紅斑則多表現(xiàn)為天鵝絨樣柔軟病灶。這些病變好發(fā)于舌緣、口底及頰黏膜，進(jìn)展期可能伴隨灼燒感。診斷時(shí)常采用甲苯胺藍(lán)染色輔助判斷，治療需結(jié)合手術(shù)切除和維A酸乳膏等藥物干預(yù)。
3、不明原因口腔疼痛
早期口腔癌可能表現(xiàn)為定位模糊的鈍痛或刺痛，尤其在進(jìn)食刺激性食物時(shí)加重。疼痛可能放射至耳部或頜面部，夜間癥狀更為明顯。部分患者伴隨味覺減退或唾液分泌異常。臨床需排除三叉神經(jīng)痛等疾病，必要時(shí)使用布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布膠囊等藥物緩解癥狀。
4、牙齒松動(dòng)或脫落
腫瘤侵犯牙槽骨會(huì)導(dǎo)致牙齒無故松動(dòng)，這種松動(dòng)多發(fā)生在單顆牙齒且無牙周病史?；颊呖赡馨l(fā)現(xiàn)假牙突然不再合適或牙間隙異常增寬。影像學(xué)檢查可見骨質(zhì)破壞陰影，需與牙周炎鑒別。治療需根據(jù)腫瘤分期選擇根治性手術(shù)或放射治療。
5、口腔內(nèi)腫塊或硬結(jié)
口腔內(nèi)出現(xiàn)逐漸增大的無痛性腫塊是典型表現(xiàn)，觸診可感知質(zhì)地堅(jiān)硬且邊界不清。腫塊表面可能出現(xiàn)潰爛或菜花樣增生，好發(fā)于舌體、牙齦及軟腭部位。活檢病理檢查是確診依據(jù)，早期病例可采用廣泛切除術(shù)聯(lián)合頸淋巴結(jié)清掃。
保持良好口腔衛(wèi)生習(xí)慣有助于降低口腔癌風(fēng)險(xiǎn)，建議每日刷牙兩次并使用牙線清潔。定期口腔檢查能早期發(fā)現(xiàn)黏膜異常，40歲以上吸煙人群應(yīng)每年進(jìn)行專業(yè)篩查。飲食注意補(bǔ)充維生素A、維生素C等抗氧化營(yíng)養(yǎng)素，限制過燙食物及烈性酒攝入。出現(xiàn)持續(xù)聲音嘶啞、吞咽困難等伴隨癥狀時(shí)須立即就診。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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