艾滋病難以治療和預防主要與人類免疫缺陷病毒的高變異性、免疫系統(tǒng)破壞機制復雜、潛伏期長以及社會歧視等因素有關。艾滋病是由HIV感染引起的慢性傳染病,目前尚無根治方法,但可通過規(guī)范治療控制病情。
HIV病毒具有極高的變異性,其逆轉錄酶缺乏校正功能,導致病毒復制過程中頻繁發(fā)生基因突變。這種特性使得病毒容易逃避免疫系統(tǒng)識別和抗病毒藥物作用,給疫苗研發(fā)和藥物治療帶來極大挑戰(zhàn)。病毒主要攻擊CD4+T淋巴細胞,導致機體免疫防御功能進行性下降,最終引發(fā)各種機會性感染和腫瘤。病毒可長期潛伏在宿主細胞基因組中,形成病毒儲存庫,現(xiàn)有藥物難以徹底清除。
社會因素方面,艾滋病相關污名化導致部分高危人群不愿主動檢測和就醫(yī),增加了防控難度。病毒傳播途徑涉及性行為、血液暴露等隱私領域,干預措施可能面臨文化阻力。部分地區(qū)的醫(yī)療資源不足也限制了抗病毒治療的普及。病毒可通過母嬰垂直傳播,需在孕產(chǎn)期采取特殊干預措施。
預防方面,安全套使用率不足、注射吸毒共用針具等危險行為仍存在。暴露后預防需在72小時內啟動,但公眾認知度不足。目前雖有多藥聯(lián)合抗逆轉錄病毒療法可有效抑制病毒復制,但需終身服藥,患者依從性管理面臨挑戰(zhàn)。治療費用、藥物副作用及耐藥性問題也是長期治療的障礙。
建議高危人群定期進行HIV檢測,發(fā)生暴露后及時就醫(yī)評估。日常生活中應避免共用剃須刀、牙刷等可能接觸血液的物品。醫(yī)療機構需嚴格執(zhí)行消毒滅菌規(guī)范,杜絕醫(yī)源性感染。社會應加強艾滋病科普教育,消除歧視,為感染者創(chuàng)造友善的就醫(yī)環(huán)境。感染者應遵醫(yī)囑規(guī)范用藥,定期監(jiān)測CD4細胞計數(shù)和病毒載量。
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