骨髓移植不是直接抽取骨髓,而是通過外周血造血干細胞采集或骨髓穿刺獲取造血干細胞。骨髓移植主要用于治療白血病、再生障礙性貧血等血液系統(tǒng)疾病,根據供體來源可分為自體移植和異體移植。
外周血造血干細胞采集是目前最常用的方式,通過注射動員劑將骨髓中的造血干細胞釋放到外周血中,再用血細胞分離機從血液中分離出干細胞。這種方法無須穿刺骨髓,創(chuàng)傷小且恢復快。骨髓穿刺采集需在髂骨部位局部麻醉后抽取骨髓液,過程類似腰椎穿刺但疼痛感更明顯,目前僅用于特殊情況或兒童患者。
造血干細胞移植前需進行HLA配型、預處理化療等步驟。移植后可能出現移植物抗宿主病、感染等并發(fā)癥,需嚴格監(jiān)測血象變化。術后半年內要避免劇烈運動,保持飲食衛(wèi)生,定期復查嵌合狀態(tài)。日常需注意口腔護理、避免生冷食物,外出佩戴口罩預防感染。
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