發(fā)燒后手抖可能與高熱驚厥、電解質(zhì)紊亂、神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng)、藥物副作用、基礎(chǔ)疾病加重等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
兒童體溫超過(guò)38.5℃時(shí)可能因大腦神經(jīng)元異常放電引發(fā)抽搐,表現(xiàn)為四肢抖動(dòng)伴意識(shí)喪失。家長(zhǎng)需立即讓患兒側(cè)臥防止窒息,并用溫水擦拭腋窩等部位物理降溫。若持續(xù)超過(guò)5分鐘或反復(fù)發(fā)作,需緊急就醫(yī)排除腦炎等疾病。
發(fā)熱導(dǎo)致大量出汗或食欲減退時(shí),可能引起低鈉血癥、低鈣血癥?;颊叱侄锻膺€可出現(xiàn)肌肉痙攣、乏力等癥狀。建議家長(zhǎng)適當(dāng)補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽或含電解質(zhì)的飲品,嚴(yán)重者需靜脈補(bǔ)充氯化鈉注射液或葡萄糖酸鈣注射液。
體溫升高會(huì)加速神經(jīng)傳導(dǎo),部分敏感人群可能出現(xiàn)生理性震顫。這種手抖多在體溫下降后自行緩解,期間可遵醫(yī)囑使用對(duì)乙酰氨基酚片等退熱藥物。若伴隨頭痛嘔吐需警惕腦膜炎,應(yīng)及時(shí)進(jìn)行腰椎穿刺檢查。
服用含麻黃堿的復(fù)方感冒靈顆?;虬笨S敏膠囊等藥物后,少數(shù)患者會(huì)出現(xiàn)交感神經(jīng)興奮性手抖。通常停藥后癥狀消失,必要時(shí)可更換為布洛芬混懸液等替代藥物。用藥期間家長(zhǎng)需密切觀察兒童反應(yīng)。
甲狀腺功能亢進(jìn)或帕金森病患者發(fā)熱時(shí)易誘發(fā)震顫加重。此時(shí)除控制體溫外,還需繼續(xù)服用甲巰咪唑片或鹽酸普拉克索片等原發(fā)病藥物。建議完善甲狀腺功能檢測(cè)和頭部核磁共振檢查。
發(fā)熱期間應(yīng)保持每日2000毫升以上飲水量,選擇小米粥、蒸蘋(píng)果等易消化食物。體溫超過(guò)38.5℃可交替使用退熱貼和溫水擦浴,避免酒精降溫?;謴?fù)期適當(dāng)補(bǔ)充維生素B族和鎂元素,如進(jìn)食香蕉、燕麥等。若手抖持續(xù)超過(guò)24小時(shí)或伴隨意識(shí)障礙,須立即前往神經(jīng)內(nèi)科就診。
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