小兒感冒診斷標(biāo)準(zhǔn)主要依據(jù)臨床癥狀、體格檢查及流行病學(xué)史綜合判斷,通常表現(xiàn)為鼻塞、流涕、咳嗽、發(fā)熱等上呼吸道感染癥狀。診斷時(shí)需排除流感、過(guò)敏性鼻炎、急性支氣管炎等疾病。
小兒感冒的診斷需結(jié)合多維度評(píng)估?;純憾嘤惺軟龌蚪佑|呼吸道感染患者的病史,起病較急,初期以鼻咽部癥狀為主,如打噴嚏、清水樣鼻涕,1-2天后可能出現(xiàn)鼻涕變稠。多數(shù)患兒伴有咽部不適或咽痛,體檢可見(jiàn)咽部充血。嬰幼兒可能因鼻塞出現(xiàn)呼吸急促、拒奶等癥狀。發(fā)熱常見(jiàn)于嬰幼兒,體溫多在37.5-39℃之間,部分患兒可能出現(xiàn)食欲減退、煩躁不安等全身癥狀。聽(tīng)診肺部通常無(wú)異常,若出現(xiàn)濕啰音需警惕下呼吸道感染。血常規(guī)檢查多顯示白細(xì)胞計(jì)數(shù)正常或偏低,淋巴細(xì)胞比例升高,可與細(xì)菌感染鑒別。對(duì)于反復(fù)發(fā)熱超過(guò)3天、精神萎靡或出現(xiàn)氣促、皮疹等表現(xiàn)者,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排除其他疾病。
家長(zhǎng)需注意保持患兒居室空氣流通,適當(dāng)增加飲水量,避免被動(dòng)吸煙。飲食宜清淡易消化,可少量多次喂養(yǎng)。發(fā)熱時(shí)可使用溫水擦浴物理降溫,避免過(guò)度包裹衣物。鼻塞嚴(yán)重時(shí)可用生理鹽水滴鼻軟化分泌物,嬰幼兒可用吸鼻器輔助清理。密切觀察患兒精神狀態(tài)、呼吸頻率及尿量變化,若出現(xiàn)持續(xù)高熱不退、抽搐、呼吸困難等情況應(yīng)立即就醫(yī)。恢復(fù)期應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng),保證充足睡眠有助于免疫力恢復(fù)。
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